Leitura clínica
Comentário
Anticoagulante cumarínico antagonista da vitamina K, com ações similares às da varfarina, utilizado para o tratamento e profilaxia de transtornos tromboembólicos. Atua deprimindo a síntese hepática de fatores de coagulação dependentes da vitamina K. Administração oral. Sua elevada porcentagem de ligação a proteínas explica a passagem ínfima para o leite observada. (Houwert-de Jong 1981, Nava 2004) Não foram observados problemas clínicos nem analíticos em lactentes de mães tratadas com acenocumarol. (Houwert-de Jong 1981, Fondevila 1989) Diversas sociedades médicas e autores especialistas consideram seguro o uso desta medicação durante a amamentação. (Bates 2018, 2012 y 1997, Middeldorp 2011, Clark 2000, Olthof 1993)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 7
- Acenocumarina. Nicumalona
- Ασενοκουμαρόλη , νικουμαλόνη
- أسينوكومارول
- Аценокумарол
- 醋硝香豆素
- アセノクマロール
- B01AA07
Marcas comerciais na fonte 16
- Acebron
- Acenox
- Acitrom
- Azecar
- Coarol
- Cumarol
- Fortonol
- Isquelium
- Mini-sintrom
- Neo-Sintrom
- Saxion
- Sinthrome
- Sintrom
- Sintrom Mitis
- Syncumar
- Syncumar (Синкумар)
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 60 | % |
| Peso Molecular | 353 | daltons |
| Unión proteínas | 99 | % |
| Vd | 0,08 | l/Kg |
| pKa | 5,09 | - |
| Tmax | 1 - 3 | horas |
| T½ | 8 - 11 | horas |
| Dosis Teórica | 0,002 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 1 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Bates SM, Rajasekhar A, Middeldorp S, McLintock C, Rodger MA, James AH, Vazquez SR, Greer IA, Riva JJ, Bhatt M, Schwab N, Barrett D, LaHaye A, Rochwerg B. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. Blood Adv. 2018 Nov 27;2(22):3317-3359. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Bates SM, Greer IA, Middeldorp S, Veenstra DL, Prabulos AM, Vandvik PO; American College of Chest Physicians. VTE, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012 Feb;141(2 Suppl):e691S-e736S. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Middeldorp S. How I treat pregnancy-related venous thromboembolism. Blood. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Nava LE, Gómez AB, González VM. [Plasma and milk concentrations of acenocoumarin in breast-feeding women during post partum]. Ginecol Obstet Mex. 2004 Resumen
- Bates SM, Ginsberg JS. Anticoagulants in pregnancy: fetal effects. Baillieres Clin Obstet Gynaecol. 1997 Resumen
- Olthof E, de Vries TW. [Breast feeding and oral anticoagulants]. Tijdschr Kindergeneeskd. 1993 Resumen
- Fondevila CG, Meschengieser S, Blanco A, Peñalva L, Lazzari MA. Effect of acenocoumarine on the breast-fed infant. Thromb Res. 1989 Resumen
- Houwert-de Jong M, Gerards LJ, Tetteroo-Tempelman CA, de Wolff FA. May mothers taking acenocoumarol breast feed their infants? Eur J Clin Pharmacol. 1981 Resumen