Ácido 5-aminolevulínico (ALA, 5-ALA)

O ácido aminolevulínico é um precursor da porfirina que se metaboliza no corpo para protoporfirina IX, um fotossensibilizador que se acumula nas células malignas. O ácido 5-aminolevulínico e seus derivados (clorhidrato de ácido aminolevulínico e de metilaminolevulinato) usam-se em terapia fotodinâmica para tratar a queratose actínica e o carcinoma basocelular, e no diagnóstico de gliomas e câncer de bexiga. Administração tópica ou oral. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. A absorção através da pele é muito baixa (0,26% da dose administrada), pelo que os níveis plasmáticos e no leite materno serão nulos ou insignificantes e não será necessário interromper a amamentação. (LactMed) Em caso de administração oral: Sabe-se por Farmacocinética que passadas 3 meias-vidas de eliminação (T½) se elimina do organismo 87,5% do fármaco; após 4 T½ 94%, após 5 T½ 96,9%, após 6 T½ 98,4% e após 7 T½ 99%. A partir de 7 T½ as concentrações plasmáticas de fármaco no organismo são desprezíveis. Em geral, um período de pelo menos cinco meias-vidas pode considerar-se um período de espera seguro para voltar a amamentar. (Anderson 2016) Tomando como referência o T½ publicado mais longo de todos os metabólitos ativos, esses 7 T½ corresponderiam a 14 horas. Enquanto isso, extrair e descartar o leite do seio regularmente. Autores especializados recomendam esperar 24 horas após a última dose oral para reiniciar a amamentação. (LactMed) Foi utilizado para tratar topicamente e de modo conservador diversas lesões do mamilo (condiloma, adenomatose erosiva e Paget). (Berger 2024, Ye 2022, Nardelli 2011) Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Câncer materno, neoplasia materna (Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper a amamentação por 5 a 7 meias-vidas (T½). Leia o comentário.)