Leitura clínica
Comentário
A amrinona é um inibidor da fosfodiesterase tipo 3, similar à milrinona, com propriedades vasodilatadoras e inotrópicas positivas. Indicada no tratamento da insuficiência cardíaca. Administração intravenosa. Há muitos efeitos secundários e maior mortalidade com o uso oral. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção em leite materno. Seus dados farmacocinéticos (baixo peso molecular e baixa ligação a proteínas) tornam provável a passagem para o leite materno em quantidade que poderia ser significativa. A amrinona e a milrinona têm eliminação mais lenta em recém-nascidos e lactentes pequenos (Laitinen 2000, Ramamoorthy 1998) e maior risco de efeitos secundários potencialmente graves. Até conhecer mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, são preferíveis alternativas conhecidas como mais seguras (Kearney 2018), especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade. Se utilizada durante a amamentação: extrair e descartar leite materno e esperar para amamentar 12 a 15 horas após sua administração. Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Milrinona (Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper a amamentação por 5 a 7 meias-vidas (T½). Leia o comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 8
- Inamrinona
- Lactato de amrinona
- Αμρινόνη
- أمرينون
- Амринон
- 氨力农
- アムリノン
- C01CE01
Marcas comerciais na fonte 2
- Inocor
- Wincoram
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 93 | % |
| Peso Molecular | 187 | daltons |
| Unión proteínas | 32 - 43 | % |
| Vd | 0,5 - 1,2 | l/Kg |
| pKa | 11,01 | - |
| T½ | 3,6 (2,6 - 4,1) | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Kearney L, Wright P, Fhadil S, Thomas M. Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. Card Fail Rev. 2018 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Laitinen P, Ahonen J, Olkkola KT, Peltola K, Rautiainen P, Räsänen J. Pharmacokinetics of amrinone in neonates and infants. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2000 Aug;14(4):378-82. Resumen
- Kirsten R, Nelson K, Kirsten D, Heintz B. Clinical pharmacokinetics of vasodilators. Part II. Clin Pharmacokinet. 1998 Resumen
- Ramamoorthy C, Anderson GD, Williams GD, Lynn AM. Pharmacokinetics and side effects of milrinone in infants and children after open heart surgery. Anesth Analg. 1998 Feb;86(2):283-9. Resumen
- Levy JH, Bailey JM. Amrinone: pharmacokinetics and pharmacodynamics. J Cardiothorac Anesth. 1989 Dec;3(6 Suppl 2):10-4. Review. Resumen
- Edelson J, Stroshane R, Benziger DP, Cody R, Benotti J, Hood WB Jr, Chatterjee K, Luczkowec C, Krebs C, Schwartz R. Pharmacokinetics of the bipyridines amrinone and milrinone. Circulation. 1986 Mar;73(3 Pt 2):III145-52. Resumen