Leitura clínica
Comentário
É um polipeptídio (58 aminoácidos) que inibe a atividade de várias enzimas proteolíticas (serina protease, quimotripsina, calicreína, plasmina e tripsina) e retarda a fibrinólise. É utilizada para reduzir o sangramento durante cirurgias complexas como a cirurgia cardíaca e hepática. Administração intravenosa. Na data da última atualização, não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Seu elevado peso molecular torna muito improvável sua passagem para o leite materno. Por sua natureza proteica é inativada no trato gastrointestinal, não sendo absorvida (biodisponibilidade oral praticamente nula), o que dificulta ou impede a passagem para o plasma do lactente a partir do leite materno ingerido. Foi retirada do mercado em muitos países por risco de graves complicações (Dietrich 2009, Kristeller 2008), embora siga tendo outras indicações, inclusive em crianças. (Schertz 2022, Royston 2015)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 6
- Inhibidor de la tripsina pancreática bovina (BPTI)
- Απροτινίνη
- أبروتينين
- Апротинин
- 抑肽酶
- B02AB01
Marcas comerciais na fonte 3
- Beriplast
- Midran
- Trasylol
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 0 | % |
| Peso Molecular | 6.511 | daltons |
| Vd | 0,38 | l/Kg |
| T½ | 10 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Schertz K, Karam O, Demetres M, Mayadunna S, Faraoni D, Nellis ME. Prophylactic Use of Antifibrinolytics During Pediatric Cardiac Surgery With Cardiopulmonary Bypass on Postoperative Bleeding and Transfusion: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pediatr Crit Care Med. 2022 Nov 1;23(11):e517-e529. Consultado el 14 de Noviembre de 2022 Resumen
- Royston D. The current place of aprotinin in the management of bleeding. Anaesthesia. 2015 Jan;70 Suppl 1:46-9, e17. Resumen
- Dietrich W. Aprotinin: 1 year on. Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Feb;22(1):121-7. Resumen
- Kristeller JL, Roslund BP, Stahl RF. Benefits and risks of aprotinin use during cardiac surgery. Pharmacotherapy. 2008 Jan;28(1):112-24. Review. Resumen
- Levy JH, Bailey JM, Salmenperä M. Pharmacokinetics of aprotinin in preoperative cardiac surgical patients. Anesthesiology. 1994 May;80(5):1013-8. Resumen