Leitura clínica
Comentário
Inibidor seletivo e reversível da Janus quinase 1 e 2. Utilizado em monoterapia ou associado a metotrexato na artrite reumatoide moderada-grave. Administração oral uma vez ao dia. Está sendo ensaiada sua eficácia no tratamento da COVID-19 (Favalli 2020). Na data da última atualização, não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Seus dados farmacocinéticos não permitem prever bem sua possível excreção no leite, pois embora seu elevado volume de distribuição a dificultaria, seu peso molecular e baixa fixação a proteínas plasmáticas a facilitariam. Seus efeitos adversos frequentes são infecções leves-moderadas e trombocitopenia. Até conhecer mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, podem ser preferíveis alternativas conhecidas mais seguras, especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade. Sabe-se pela Farmacocinética que após 5 meias-vidas de eliminação (T½) são eliminados do organismo 96,9% de uma substância ingerida e após 7 T½ as concentrações plasmáticas da substância são desprezíveis e constituiriam o período de espera seguro para voltar a amamentar após ter consumido baricitinib. Tomando como referência o T½ publicado mais longo (12,5 h), estes 5 a 7 T½ corresponderiam a 2,5 a 3,5 dias. Enquanto isso, há que extrair e descartar o leite da mama regularmente se se deseja voltar a amamentar. Pode consultar abaixo as informações deste produto relacionado: Artrite Reumatoide (AR) Materna (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 4
- باريسيتينيب
- Барицитиниб
- 巴瑞替尼
- L04AA37
Marcas comerciais na fonte 1
- Olumiant
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 79 | % |
| Peso Molecular | 371 | daltons |
| Unión proteínas | 50 | % |
| Vd | 1,1 | l/Kg |
| pKa | 13.89 | - |
| Tmax | 1 (0,5 - 3) | horas |
| T½ | 12,5 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Favalli EG, Biggioggero M, Maioli G, Caporali R. Baricitinib for COVID-19: a suitable treatment? Lancet Infect Dis. 2020 Sep;20(9):1012-1013. Consultado el 10 de Septiembre de 2020 Resumen
- EMA - Eli Lilly. Baricitinib (Olumiant). Ficha técnica. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
- EMA - Eli Lilly. Baricitinib (Olumiant). Drug Summary. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
- Anderson PO. Cancer Chemotherapy. Breastfeed Med. 2016 May;11:164-5. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Pistilli B, Bellettini G, Giovannetti E, Codacci-Pisanelli G, Azim HA Jr, Benedetti G, Sarno MA, Peccatori FA. Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? Cancer Treat Rev. 2013 May;39(3):207-11. Resumen
- Koren G, Carey N, Gagnon R, Maxwell C, Nulman I, Senikas V; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Cancer chemotherapy and pregnancy. J Obstet Gynaecol Can. 2013 Mar;35(3):263-278. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)