Leitura clínica
Comentário
Bedaquilina é um antimicrobiano utilizado em combinação com pelo menos outros três antibacterianos para tratar a tuberculose pulmonar multirresistente. Administração oral diária durante 2 semanas seguida de três vezes por semana durante 22 semanas. (Martidale, DrugBank, Janssen 2021, Mbuagbaw 2019) Por seus dados farmacocinéticos (muito elevada fixação a proteínas plasmáticas, muito amplo volume de distribuição e peso molecular moderadamente elevado) era de se esperar uma mínima excreção no leite materno. Talvez sua alta lipofilia e meia-vida longa (5,5 meses) expliquem a elevada concentração no leite materno encontrada e que os níveis plasmáticos do lactente sejam similares (terapêuticos) aos da mãe. (Court 2022) A OMS e o fabricante indicam seu uso em crianças maiores de 5–6 anos de idade e/ou de mais de 15 kg de peso. (Janssen 2021, Mbuagbaw 2019) Convém monitorizar o aparecimento de náuseas, dor abdominal, icterícia e alteração de enzimas hepáticas nos lactentes de mães tratadas com Bedaquilina. (Janssen 2021) Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Tuberculose (TBC) materna (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 5
- Бедахилин Фумарат
- بيداكيلين
- Бедаквилин Фумарат
- R-403323; R-207910
- J04AK05
Marcas comerciais na fonte 1
- Sirturo
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Peso Molecular | 672 | daltons |
| Unión proteínas | > 99,9 | % |
| Vd | 2,34 | l/Kg |
| pKa | 13,61 | - |
| Tmax | 5 | horas |
| T½ | 3.960 | horas |
| Índice L/P | 10,76 | - |
| Dosis Teórica | 0,85 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 59,5 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- DRUGBANK ONLINE. DrugBank.com 2006 - Consultado el 9 de Enero de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
- Court R, Gausi K, Mkhize B, Wiesner L, Waitt C, McIlleron H, Maartens G, Denti P, Loveday M. Bedaquiline exposure in pregnancy and breastfeeding in women with rifampicin-resistant tuberculosis. Br J Clin Pharmacol. 2022 May 8. Consultado el 18 de Mayo de 2022 Resumen
- Royal Pharmaceutical Society. Martindale: The Complete Drug Reference Medicines Complete. available online from: https://www.medicinescomplete.com 2026 Resumen
- Algharably EA, Kreutz R, Gundert-Remy U. Infant Exposure to Antituberculosis Drugs via Breast Milk and Assessment of Potential Adverse Effects in Breastfed Infants: Critical Review of Data. Pharmaceutics. 2023 Apr 13;15(4). pii: 1228. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Janssen. Bedaquiline (Sirturo). Drug Summary. 2021 Texto completo (en nuestros servidores)
- Mbuagbaw L, Guglielmetti L, Hewison C, Bakare N, Bastard M, Caumes E, Fréchet-Jachym M, Robert J, Veziris N, Khachatryan N, Kotrikadze T, Hayrapetyan A, Avaliani Z, Schünemann HJ, Lienhardt C. Outcomes of Bedaquiline Treatment in Patients with Multidrug-Resistant Tuberculosis. Emerg Infect Dis. 2019 May;25(5):936-943. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)