Bromazepam

Benzodiazepina de ação prolongada com propriedades similares ao diazepam. Indicada em transtorno de ansiedade e insônia. Administração oral duas a três vezes ao dia. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Seus dados farmacocinéticos (baixo peso molecular, ligação não elevada às proteínas, tempo de eliminação prolongado e ser muito lipofílico) tornam provável a passagem ao leite em quantidade que poderia ser significativa. Não foram observados problemas em lactentes cujas mães a tomavam (Kelly 2012). Existe um caso descrito coincidente com morte súbita de um lactente de 23 dias de vida com fatores de risco, sem que se possa assegurar causalidade (Anderson 2003 --> Martens 1994). O bromazepam não altera os níveis de prolactina (D'Armiento 1981). O uso pontual e em baixa dose de benzodiazepinas é compatível com a amamentação (Kelly 2012, Rubin 2004, Iqbal 2002, Hägg 2000, McElhatton 1994, Lee 1993, Kanto 1982). Convém escolher benzodiazepinas de duração curta e utilizar a dose mínima eficaz (Rowe 2013), especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade porque podem acumular-se no lactente durante o uso crônico. (Sachs 2013) É aconselhável vigiar sonolência e alimentação adequada do lactente. Não se recomenda compartilhar cama com o bebê se estiver tomando este medicamento devido a risco aumentado de asfixia ou morte súbita do lactente (UNICEF 2018, 2017, 2014 e 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF 2006).