Budesonida

É um potente glicocorticoide utilizado por via inalada no asma, por via nasal em rinite e pólipos, por via oral na doença inflamatória intestinal e aplicado topicamente em vários transtornos cutâneos. Se excreta no leite materno em quantidade clinicamente não significativa. (Fält 2007) Os níveis no plasma dos bebês cujas mães a tomavam estiveram abaixo do limite de detecção. (Fält 2007) Sua baixa biodisponibilidade oral protege o bebê que mama de sua absorção. Além disso, a administração prolongada de budesonida inalada a crianças pequenas com asma grave não afeta a função hipofisário-suprarrenal nem o crescimento final. (Berger 2005, Irani 2002, Volovitz 1993) Diversas sociedades médicas e autores especializados consideram que a budesonida e, em geral, os corticosteroides, tópicos, sistêmicos ou inalados, são compatíveis com a amamentação. (Hale, LactMed, Middleton 2020, McConnell 2016, Damas 2015, Briggs 2015, Schaefer 2015, Schulze 2014, Amir 2011, Mottet 2007, Powrie 2006, National Asthma 2004, Ellsworth 1994) USO TÓPICO: Se requerem-se corticoides para tratar eczema ou dermatose do mamilo, convém escolher o corticoide menos potente, aplicá-lo logo ao terminar a mamada para que se tenha reabsorvido antes da seguinte e, se necessário, remover restos com uma gaze. Não utilizar durante mais de uma semana seguida. Ocorreu intoxicação mineralcorticoidea em um bebê por aplicação contínua de um corticoide no mamilo. (De Stefano 1983) Há que evitar a aplicação sobre o mamilo de cremes, géis e outros produtos de aplicação local que contenham parafina (óleo mineral) para que o bebê que mama não a absorva. (Concin 2008, Noti 2003)