Leitura clínica
Comentário
Barbitúrico com propriedades gerais similares às do amobarbital. Hipnótico e sedante. Utiliza-se para tratar a dor em preparações combinadas com paracetamol ou cafeína. Medicamento em desuso por risco de superdose e abuso (Suddock 2020). Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Seus dados farmacocinéticos (baixo peso molecular, baixa ligação às proteínas, meia-vida prolongada) tornam provável a passagem ao leite em quantidade que poderia ser significativa. Um recém-nascido de 7 dias, cuja mãe tomava um composto de butalbital (50 mg)-paracetamol-cafeína quatro vezes ao dia, apresentou sedação, letargia, hipotonia, alimentação insuficiente e vômitos. O lactente tinha níveis de butalbital na urina (Vohra 2019). São preferíveis alternativas conhecidas mais seguras durante a amamentação, especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade (Burch 2020 e 2019, Worthington 2013).
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 8
- Alil-Tetralobarbital
- Itobarbital
- Βουταλβιτάλη
- بوتالبيتال
- Буталбитал
- 布他比妥
- ブタルビタール
- N05CAxx
Marcas comerciais na fonte 3
- Fioricet
- Fiorinal (Canadá, Estados Unidos)
- Optalidon (Italia)
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 100 | % |
| Peso Molecular | 224 | daltons |
| Unión proteínas | 45 | % |
| Vd | 0,8 | l/Kg |
| pKa | 8,48 | - |
| Tmax | 1 - 2 | horas |
| T½ | 35 - 61 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Suddock JT, Cain MD. Barbiturate Toxicity. 2020 Jul 2. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Resumen
- Burch R. Epidemiology and Treatment of Menstrual Migraine and Migraine During Pregnancy and Lactation: A Narrative Review. Headache. 2020 Jan;60(1):200-216. Resumen
- Burch R. Headache in Pregnancy and the Puerperium. Neurol Clin. 2019 Feb;37(1):31-51. Resumen
- Vohra V, Marraffa JM. Maternal use of acetaminophen-butalbital-caffeine product resulting in neonate butalbital exposure through breast milk. Abstract 273 in 39th International Congress of the European Association of Poisons Centres and Clinical Toxicologists (EAPCCT) 21-24 May 2019, Naples, Italy, Clin Toxicol. 2019;57:127.
- Worthington I, Pringsheim T, Gawel MJ, Gladstone J, Cooper P, Dilli E, Aube M, Leroux E, Becker WJ; Canadian Headache Society Acute Migraine Treatment Guideline Development Group. Canadian Headache Society Guideline: acute drug therapy for migraine headache. Can J Neurol Sci. 2013 Sep;40(5 Suppl 3):S1-S80. Review. Resumen Texto completo (en nuestros servidores)