Leitura clínica
Comentário
Cefalosporina de primeira geração. Administração oral. Como a maioria das cefalosporinas das quais se têm dados, é excretada no leite materno em quantidade clinicamente não significativa (Ilett 2006, Matsuda 1984, Kafetzis 1981). A dose relativa pediátrica é muito inferior a 1% (van Wattum 2021). Praticamente não foram publicados problemas em lactentes cujas mães a tomavam. Pode causar gastroenterite por alteração da flora intestinal do lactente (Ilett 2006, Benyamini 2005, Ito 1993). Foi publicado um caso de reação alérgica à cefalexina através do leite materno em um lactente previamente sensibilizado após a administração de outra cefalosporina por via intravenosa (Chu 2019). As cefalosporinas são muito utilizadas em Pediatria, com muito boa tolerância, inclusive desde o período neonatal, de modo que é muito improvável que, em pequenas quantidades através do leite, possam causar problemas ao lactente. A cefalexina é um antibiótico indicado em caso de mastite (Amir 2014, Jahanfar 2013, Spencer 2008). Diversas sociedades médicas e consensos de especialistas consideram seguro o uso desta medicação durante a amamentação (de Sá Del Fiol 2016, Butler 2014, Rowe 2013, Kong 2013, Amir 2011, Bar-Oz 2003, Fulton 1992).
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 7
- Cefalexin, Cefalexina hidrocloruro
- Κεφαλεξίνη
- سيفاليكسين
- Цефалексин
- 头孢氨苄
- セファレキシン
- J01DB01
Marcas comerciais na fonte 14
- Beliam
- Bidocef
- Biocef (Estados Unidos)
- Cefalexgobens
- Cefaloga
- Cefanex
- Ceporexin
- Ceporexin Duo
- Keflex
- Kefloridina
- Keforal
- Lexincef
- Sulquipen
- Torlasporin
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 95 | % |
| Peso Molecular | 365 | daltons |
| Unión proteínas | 10 - 15 | % |
| Vd | 0,25 | l/Kg |
| Tmax | 1 | horas |
| T½ | 0,9 - 1,3 | horas |
| Índice L/P | 0,01 - 0,1 | - |
| Dosis Teórica | 0,08 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 0,45 | % |
| Dosis Rel. Ped. | 0,08 - 0,2 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Chu YN, Lee MS, Yang SC, Tai HC, Chung WH, Chiu TM. Toxic epidermal necrolysis in an infant induced by drug intake through breast milk. Dermatol Sin 2019;37:86-9 Texto completo (enlace a fuente original)
- van Wattum JJ, Leferink TM, Wilffert B, Ter Horst PGJ. Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 Jan;124(1):5-17. Resumen
- de Sá Del Fiol F, Barberato-Filho S, de Cássia Bergamaschi C, Lopes LC, Gauthier TP. Antibiotics and Breastfeeding. Chemotherapy. 2016;61(3):134-43. Resumen
- Butler DC, Heller MM, Murase JE. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427. Resumen
- Amir LH; Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM Clinical Protocol #4: Mastitis, Revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Amir LH. y el Comité de protocolos de la Academy of Breastfeeding Medicine. Protocolo clínico de la ABM n.o 4: Mastitis, modi cado en marzo de 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. Resumen
- Kong YL, Tey HL. Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation. Drugs. 2013 Jun;73(8):779-87. Resumen
- Jahanfar S, Ng CJ, Teng CL. Antibiotics for mastitis in breastfeeding women. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Feb 28; Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review. Resumen
- Spencer JP. Management of mastitis in breastfeeding women. Am Fam Physician. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Ilett KF, Hackett LP, Ingle B, Bretz PJ. Transfer of probenecid and cephalexin into breast milk. Ann Pharmacother. 2006 Resumen
- Benyamini L, Merlob P, Stahl B, Braunstein R, Bortnik O, Bulkowstein M, Zimmerman D, Berkovitch M. The safety of amoxicillin/clavulanic acid and cefuroxime during lactation. Ther Drug Monit. 2005 Resumen
- Bar-Oz B, Bulkowstein M, Benyamini L, Greenberg R, Soriano I, Zimmerman D, Bortnik O, Berkovitch M. Use of antibiotic and analgesic drugs during lactation. Drug Saf. 2003 Resumen
- Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993 May;168(5):1393-9. Resumen
- Fulton B, Moore LL. Antiinfectives in breastmilk. Part I: Penicillins and cephalosporins. J Hum Lact. 1992 Resumen
- Matsuda S. Transfer of antibiotics into maternal milk. Biol Res Pregnancy Perinatol. 1984;5(2):57-60. Resumen
- Kafetzis DA, Siafas CA, Georgakopoulos PA, Papadatos CJ. Passage of cephalosporins and amoxicillin into the breast milk. Acta Paediatr Scand. 1981 Resumen