Cetorolaco trometamol

Anti-inflamatório não esteroideo (AINE) estruturalmente relacionado com indometacina, com menor efeito anti-inflamatório que outros AINEs. Indicado para tratar dor pós-operatória e outras dores moderada a severa. Administração oral, intravenosa ou intranasal cada 6 horas. Excreta-se no leite materno em quantidade clinicamente não significativa (Wischnik 1989). Não foram observados problemas em bebês que mamam de mães a que se lhes administrou cetorolaco durante cesariana (Hadley 2019). Administração de uma dose de cetorolaco durante cesariana ou imediatamente depois não afetou as taxas de amamentação (Yurashevich 2020, Hadley 2019). Controle da dor com doses suficientes de cetorolaco melhora as taxas de amamentação exclusiva (Teigen 2020). Uso autorizado em recém-nascidos a partir dos 21 dias de idade (Martin 2017, Cohen 2011, Aldrink 2011, Papacci 2004). Diversas sociedades médicas e consensos de especialistas consideram seguro o uso desta medicação durante a amamentação (Wagner 2018, Reece 2017, Worthington 2013, Østensen 2007, Lee 1993), embora maioria recomende doses e duração limitadas e administração oral. Pode ser prudente evitar doses altas em mães de bebês que mamam menores de 21 dias e prematuros já que são controversos seus possíveis efeitos hematológicos e renais quando utilizados diretamente, não através do leite materno (Reece 2017, Worthington 2013). Preparados oftálmicos de Cetorolaco, pela escassa quantidade de produto que contêm, são totalmente compatíveis com a amamentação. Academia Americana de Pediatria: medicação usualmente compatível com a amamentação (AAP 2001).