Chikungunya (Alfavírus), infecção materna por vírus Chikungunya

O vírus Chikungunya (vCHIK) é um Alfavírus que se transmite principalmente pela picadura de mosquitos do gênero Aedes (Ae. aegypti e Ae. albopictus ou mosquito Tigre) a partir de reservatórios infectados (humanos e diversos animais). A doença cursa com febre alta e poliartralgia; pode haver cefaleia, mialgia, conjuntivite, náuseas, vômitos e erupção maculopapular. As complicações são raras, exceto em recém-nascidos expostos perinatalmente, adultos maiores e pessoas com afecções médicas subjacentes. A artrite pode persistir meses. O tratamento é sintomático (Red Book 2021-24, MedlinePlus 2021). O vírus da Chikungunya pode transmitir-se por sangue, intraparto e in utero (CDC 2025). Detectou-se genoma viral em leite materno. O vCHIK-RT PCR da mãe foi positivo em soro, urina e leite. A serologia para vCHIK e a reação em cadeia da polimerase com transcriptase inversa (RT-PCR) do bebê foram negativas (Campos 2017). Foi sugerido (Desgraupes 2021), mas não foi documentada nenhuma transmissão da infecção através da amamentação (Red Book 2021-24 p.256). O vírus da Chikungunya não foi encontrado no leite materno e até o momento não foram notificados casos de bebês que tenham contraído a infecção por este vírus ao ser amamentados. Pelo que os benefícios de amamentar provavelmente superam o risco de infecção pelo vírus da Chikungunya nos bebês que amamentam, se deve encorajar as mães a amamentá-los, embora estejam infectadas com este vírus ou vivam em um área com transmissão contínua do vírus (CDC 2025).