Leitura clínica
Comentário
A ciclesonida é um corticosteroide utilizado por via inalatória no tratamento da asma e da rinite alérgica. Na data da última atualização, não encontramos dados publicados em relação à amamentação. Suas características farmacocinéticas, baixa absorção sistêmica, peso molecular moderadamente elevado, alta fixação a proteínas plasmáticas e grande volume de distribuição (AEMPS 2014, FDA 2012, Rohatagi 2003), tornam muito improvável a passagem para o leite materno de quantidades significativas e sua posterior absorção pelo lactente. Sua baixa biodisponibilidade oral (FDA 2012) dificulta a passagem para o plasma do lactente a partir do leite materno ingerido, salvo em prematuros e no período neonatal imediato, nos quais pode haver maior permeabilidade intestinal. Diversas sociedades médicas e autores especialistas consideram que a flunisolida e, em geral, os corticosteroides tópicos, sistêmicos ou inalados são seguros e/ou provavelmente compatíveis com a amamentação. (Hale, LactMed, Middleton 2020, Briggs 2015, Schaefer 2015, National Asthma 2004)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 4
- سيكليسونيد
- Циклезонид
- 环索奈德
- シクレソニド
Marcas comerciais na fonte 10
- Airsonid
- Alvesco
- Alvesco (Альвеско)
- Cicletex
- Ciclohale
- Clenid
- Disbronc
- Omnaris
- Sonicad
- Zetonna
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | oral <1, inhal. 22 | % |
| Peso Molecular | 541 | daltons |
| Unión proteínas | 99 | % |
| Vd | 3 - 17 | l/Kg |
| pKa | 14,78 | - |
| Tmax | 1 | horas |
| T½ | 6 - 7 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 16 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
- Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
- Middleton PG, Gade EJ, Aguilera C, MacKillop L, Button BM, Coleman C, Johnson B, Albrechtsen C, Edenborough F, Rigau D, Gibson PG, Backer V. ERS/TSANZ Task Force Statement on the management of reproduction and pregnancy in women with airways diseases. Eur Respir J. 2020 Feb 6;55(2). pii: 1901208. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
- Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015
- AEMPS. Ciclesonida. Ficha técnica. 2014 Texto completo (en nuestros servidores)
- FDA. Ciclesonide. Drug Summary. 2012 Texto completo (en nuestros servidores)
- National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group. Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. 2004;1-57. None 2004 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Rohatagi S, Arya V, Zech K, Nave R, Hochhaus G, Jensen BK, Barrett JS. Population pharmacokinetics and pharmacodynamics of ciclesonide. J Clin Pharmacol. 2003 Apr;43(4):365-78. Resumen
- Ellsworth A. Pharmacotherapy of asthma while breastfeeding. J Hum Lact. 1994 Resumen