Leitura clínica
Comentário
A cimetidina é um antagonista de histamina H2 que inibe a secreção de ácido gástrico e a produção de pepsina. Se utiliza na úlcera péptica e no refluxo gastroesofágico. Administração oral ou parenteral uma a quatro vezes ao dia. É excretada no leite materno em quantidade moderada (Oo 1995, Somogyi 1979), embora inferior à dose utilizada em recém-nascidos e bebês que mamam (5-20 mg/kg/dia). (Rowe 2013) Diversas sociedades médicas, expertos e consensos de expertos consideram seguro o uso desta medicação durante a amamentação. (Hale, Briggs 2015, Mahadevan 2006, Richter 2005) Academia Americana de Pediatria: medicação usualmente compatível com a amamentação. Até conhecer mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, são preferíveis alternativas conhecidas mais seguras (Rowe 2013, WHO 2002, Nice 2000, Lee 1992), especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade. A famotidina e a nizatidina são excretadas no leite em proporção menor que a cimetidina ou ranitidina, razão pela qual foram propostas como alternativas a estas últimas durante a amamentação. (Schaefer 2015, Rowe 2013, Nice 2000, Hagemann 1998, Lee 1993)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 7
- Hidrocloruro de cimetidina
- Σιμετιδίνη
- سيميتيدين
- Циметидин
- 西咪替丁
- シメチジン
- A02BA01
Marcas comerciais na fonte 21
- Acinil
- Cim
- Cimedul
- Cimeffer
- Cimehexal
- Cimetase
- Cimetina
- Cimex
- Dyspamet
- Fremet
- Galenamet
- Gastrodina
- Mansal
- Novocimetine
- Sercim
- Tagamet
- Ulcimax
- Ulcimet
- Ulmarin
- Zabcid
- Zita
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 60 - 70 | % |
| Peso Molecular | 252 | daltons |
| Unión proteínas | 22 | % |
| Vd | 1 | l/Kg |
| pKa | 13,38 | - |
| Tmax | 1,5 | horas |
| T½ | 2 | horas |
| Índice L/P | 12 | - |
| Dosis Teórica | 0,75 - 1,4 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 5 - 11,3 | % |
| Dosis Rel. Ped. | 3,8 - 28 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
- Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
- Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. Resumen
- Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006 Jul;131(1):283-311. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Richter JE. Review article: the management of heartburn in pregnancy. Aliment Pharmacol Ther. 2005 Nov 1;22(9):749-57. Review. Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
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- Oo CY, Kuhn RJ, Desai N, McNamara PJ. Active transport of cimetidine into human milk. Clin Pharmacol Ther. 1995 Nov;58(5):548-55. Resumen
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