Leitura clínica
Comentário
Antiestrógeno não esteroideo com ação antagonista estrogênica por fixar-se ao receptor de estrogênio. Ação similar ao clomifeno. Indicado no câncer de mama após a remissão para prevenir recidivas. Administração oral uma ou duas vezes ao dia durante 5 anos. Também tem sido utilizado combinado com clomifeno para induzir a ovulação (Suginami 1993). À data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Sua elevada fixação a proteínas plasmáticas dificultaria a passagem ao leite materno, mas o pKa elevado e sua longa meia-vida tornam provável a passagem ao leite materno. Inibe a amamentação no pós-parto imediato (Masala 1978, Shaaban 1975), possivelmente por diminuição dos níveis de prolactina (Jordan 1991). Até conhecer mais dados deste produto em relação à amamentação, sociedades científicas e autores especialistas desaconselham por completo a amamentação durante o uso de tamoxifeno pelo risco de interferir com o equilíbrio estrogênico do bebê que mama (Hale 2017 p.906, Pistilli 2013, WHO 2002, Helewa 2002). Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Citrato de Clomifeno (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 5
- Ταμοξιφαίνη κιτρική
- Тамоксифена Цитрат
- Tamoxifène Citrate
- タモキシフェンクエン酸塩
- L02BA01
Marcas comerciais na fonte 1
- Nolvadex
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 100 | % |
| Peso Molecular | 564 | daltons |
| Unión proteínas | 99 | % |
| pKa | 8,76 | - |
| Tmax | 4 - 7 | horas |
| T½ | 120 - 336 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Hale TW, Rowe HE. Medications & Mothers' Milk. A Manual of Lactation Pharmacology. Springer Publishing Company. 2017
- AEMPS. Tamoxifeno. Ficha técnica. 2013 Texto completo (en nuestros servidores)
- Pistilli B, Bellettini G, Giovannetti E, Codacci-Pisanelli G, Azim HA Jr, Benedetti G, Sarno MA, Peccatori FA. Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? Cancer Treat Rev. 2013 May;39(3):207-11. Resumen
- Astra Zeneka. Tamoxifen. Drug Summary. 2004 Texto completo (en nuestros servidores)
- WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Helewa M, Lévesque P, Provencher D, Lea RH, Rosolowich V, Shapiro HM; Breast Disease Committee and Executive Committeee and Council, Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada.. Breast cancer, pregnancy, and breastfeeding. J Obstet Gynaecol Can. 2002 Resumen
- Suginami H, Kitagawa H, Nakahashi N, Yano K, Matsubara K. A clomiphene citrate and tamoxifen citrate combination therapy: a novel therapy for ovulation induction. Fertil Steril. 1993 Resumen
- Jordan VC, Fritz NF, Langan-Fahey S, Thompson M, Tormey DC. Alteration of endocrine parameters in premenopausal women with breast cancer during long-term adjuvant therapy with tamoxifen as the single agent. J Natl Cancer Inst. 1991 Resumen
- Masala A, Delitala G, Lo Dico G, Stoppelli I, Alagna S, Devilla L. Inhibition of lactation and inhibition of prolactin release after mechanical breast stimulation in puerperal women given tamoxifen or placebo. Br J Obstet Gynaecol. 1978 Resumen
- Shaaban MM. Suppression of lactation by an antiestrogen, tamoxifen. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1975 Resumen