Cloridrato de ciclopentolato

Amina terciária de efeito muscarínico com ação similar à atropina utilizado em forma de gotas oculares para a dilatação pupilar (Akorn 2017, Alcon 2017). À data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Há publicados efeitos colaterais graves após a administração oftálmica em crianças (convulsão em menina prematura: Büyükcam 2012). Uma publicação recente informa de menos efeitos secundários que a atropina (Wakayama 2018). Por seu efeito anticolinérgico pode inibir a secreção de prolactina (Bizzarro 1980, Evans 1985) e diminuir a produção do leite durante as primeiras semanas após o parto. Quando a amamentação está bem estabelecida, a produção do leite depende menos dos níveis de prolactina. A pequena dose e a escassa absorção plasmática da maioria das preparações oftalmológicas tópicas tornam pouco provável a passagem de quantidade significativa ao leite materno. Após sua administração oftálmica, as concentrações plasmáticas do ciclopentolato são da ordem de poucos nanogramas por mililitro e são umas 3.000 vezes inferiores às concentrações oftálmicas (Hale 2017 p 238, Alcon 2017). Utilizar a mínima dose e concentração possíveis e pressionar com o dedo sobre o saco conjuntival durante 2 minutos, retirando o excesso com um pano limpo, para evitar absorção sistêmica.