Cloridrato de meclizina (meclozina)

Anti-histamínico de primeira geração, derivado da piperazina com efeitos sedante e anticolinérgico acentuados. Propriedades antivertiginosas e antieméticas. Indicado no tratamento e prevenção do mal de movimento (AEMPS 2014, Chen 2010) e na vertigem de Ménière. Administração oral uma vez ao dia. Uso pontual enquanto dura a viagem. À data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. A escassez de dados farmacocinéticos conhecidos (Wang 2012) não permite prever bem a possível excreção no leite materno, embora seu moderadamente elevado peso molecular e seu alto volume de distribuição dificultariam uma excreção significativa. Os anti-histamínicos de primeira geração, a doses elevadas, inibem a secreção de prolactina (Messinis 1985, Board 1981, Golstein 1979, Wortsman 1979), mas o estímulo da sucção do bebê que mama costuma ser suficiente para assegurar a produção do leite materno (Messinis 1985). Não se publicaram diminuições na produção do leite materno com doses habituais de anti-histamínicos. O uso ocasional ou a doses mínimas de anti-histamínicos, mesmo de primeira geração, considera-se seguro durante a amamentação (So 2010), detectando-se baixa frequência de efeitos secundários, que além disso são leves. (Ito 1993) O uso ocasional de Meclozina para evitar o mal de movimento durante uma viagem considera-se provavelmente compatível com a amamentação. (Hale, Briggs 2015) Convém vigiar sonolência e alimentação adequada do bebê que mama. Não se recomenda compartilhar cama com o bebê se se está tomando este medicamento devido ao risco incrementado de asfixia ou morte súbita do bebê que mama. (ABM 2020 e 2008, UNICEF 2018, 2017, 2014 e 2013, Landa 2012, UNICEF 2006)