Cloridrato de procaína

Anestésico, éster do ácido aminobenzoico. Administração local por infiltração subcutânea ou intramuscular (não é absorvida por contato com a pele ou mucosas: AEMPS 2007) Utilizado em suturas cutâneas, procedimentos odontológicos e para bloqueio periférico e espinhal. Também é utilizada para prolongar o efeito e diminuir a dor da administração intramuscular de penicilina. Até a data da última atualização, não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. É rapidamente hidrolisada por esterases intestinais e hepáticas (Inoue 1980) a metabólitos inativos (AEMPS 2007, Hospira 2007). Sua rápida eliminação (meia-vida de menos de 8 minutos: AEMPS 2007, Hospira 2007, Seifen 1979) torna improvável a passagem para o sangue de quantidade significativa, portanto a excreção no leite materno é muito improvável. Os anestésicos tópicos (preparações oftalmológicas, dermatológicas e estomatológicas bem aplicadas, em creme, injetável subcutâneo para infiltrações ou para raquianestesia) têm absorção sistêmica praticamente nula. A procaína, aplicada por via oftalmológica, não apresenta risco durante a amamentação. Por haver menor experiência publicada do que com outros fármacos do mesmo grupo, poderiam ser preferíveis alternativas conhecidas mais seguras, especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade. Lista de medicamentos essenciais OMS: Penicilina-Procaína compatível com a amamentação (WHO 2002)