Contrastes de RMN com gadolínio

Os diversos meios de contraste derivados do gadolínio para explorações de Ressonância Magnética Nuclear (RMN) consideram-se compatíveis com a amamentação por eliminarem-se rapidamente (meia-vida de eliminação menor de 2 horas) sem praticamente metabolização e ser praticamente inabsorvíveis por via oral. São muito similares estruturalmente uns aos outros e de algum deles há dados de sua nula ou mínima excreção no leite: menos de 0,04% da dose administrada à mãe acaba passando para o leite. (Mattsson 2021, ACR 2018 p99, Wang 2012, Rubik 2000, Rofsky 1993) Devido a sua escassa biodisponibilidade oral, a absorção intestinal é menor de 1% da dose que haja podido tomar o bebê que mama. A dose máxima que recebe o bebê que mama é menor de 0,0004% da dose materna, o que supõe muito menos da dose que se administra a um bebê ou recém-nascido ao qual se pratica uma RMN. A maior parte dos especialistas e sociedades científicas de radiologia estão de acordo em que após uma exploração de RMN não é necessário esperar nenhum tempo para amamentar. (Mattsson 2021, Mitchell 2019, ACR 2018 p99, Puac 2017, Cova 2014, Quintana 2014, Patenaude 2014, Sachs 2013, Tremblay 2012, Wang 2012, Chen 2008, Newman 2007, Webb 2005) Alguns autores e sociedades recomendam evitar nas mulheres que amamentam, especialmente no período neonatal, os contrastes de gadolínio de alto risco de fibrose sistêmica nefrogênica: gadovercetamida, gadobenato e gadopentetato, escolhendo os de baixo risco: gadoretato, gadoteridol e gadobutrol. (Puac 2017, Quintana 2014, EMA 2010) Pode consultar abaixo a informação deste grupo relacionado: ATC V08C: Meios de contraste para Ressonância Magnética Nuclear