Desirudina

Análogo sintético por tecnologia recombinante da hirudina natural constituído por uma cadeia polipeptídica de 65 aminoácidos. É um inibidor de trombina; inibe a agregação plaquetária e a formação de fibrinogênio. Indicada na prevenção de trombose venosa profunda em pacientes submetidos a cirurgia eletiva de próteses de quadril e joelho. Administração por via subcutânea duas vezes ao dia durante um máximo de 12 dias. Na data da última atualização, não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Seu elevado peso molecular e absoluta fixação à trombina plasmática tornam improvável sua passagem para o leite materno em quantidade clinicamente significativa. Por sua natureza proteica é inativada no trato gastrointestinal, não sendo absorvida (biodisponibilidade oral praticamente nula), o que dificulta ou impede a passagem para o plasma do lactente a partir do leite materno ingerido, exceto em prematuros e período neonatal imediato, nos quais pode haver maior permeabilidade intestinal. Foi retirada do mercado em 2014 por razões comerciais (EMA 2014).