Leitura clínica
Comentário
Benzodiazepina ação prolongada com ações anticonvulsivante, sedante, relaxante muscular e ansiolítica. Metaboliza-se desmetildiazepam (nordazepam), temazepam e oxazepam. Administração oral, rectal, vaginal e parenteral 2 a 4 vezes ao dia. Excreta-se leite em quantidade que pode ser clinicamente significativa. (Borgatta 1997, Dusci 1990, Wesson 1985, Brandt 1976, Cole 1975, Erkkola 1972, Patrick 1972) Foram medidos níveis plasma lactentes mais 5 vezes inferiores aos correspondentes maternos. (Wesson 1985, Erkkola 1972) Alguns autores não observaram problemas em lactentes cujas mães a tomavam. (Kelly 2012, Erkkola 1972) Outros publicaram sedação e escassa sucção lactente (Wesson 1985, Patrick 1972), sobretudo com doses repetidas ou altas e período neonatal (Davanzo 2013). Há maior risco perda peso e icterícia recém-nascidos cujas mães se lhes administram doses diazepam maiores 0,1 mg/kg. (Gilder 2021) Administração vaginal tem menor biodisponibilidade que oral, alcançando níveis plasmáticos baixos, embora com maior tempo eliminação. (Larish 2019) Longa meia-vida seu metabólito ativo, desmetildiazepam (Jochemsen 1984), o torna desaconselhável durante amamentação. Uso pontual e a baixa dose benzodiacepinas é compatível com amamentação (Kelly 2012, Rubin 2004, Iqbal 2002, WHO 2002, Hägg 2000, McElhatton 1994, Lee 1993, Kanto 1982). Diazepam a doses baixas e isoladas e controlando lactante não contraindica amamentação. (Uguz 2021). Convém vigiar sonolência e alimentação adequada lactente. Convém escolher benzodiacepinas duração curta e utilizar dose mínima eficaz (Rowe 2013, WHO 2002), especialmente durante período neonatal e em caso prematuridade porque podem acumular-se lactente durante uso crônico. (Davanzo 2013, Sachs 2013, Amir 2011) Não recomenda-se compartilhar cama com bebê se está tomado este medicamento devido risco incrementado asfixia ou morte súbita lactente. (UNICEF UK 2018, 2017, 2014 e 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF UK 2006) Pode consultar abaixo informação destes produtos relacionados: Nordazepam (Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper amamentação 5 a 7 meias-vidas (T½). Leia o comentário.) Temazepam (Produto seguro e/ou amamentação é melhor opção.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 7
- Διαζεπάμη
- ديازيبام
- Диазепам
- Diazépam
- 地西泮
- ジアゼパム
- N05BA01
Marcas comerciais na fonte 113
- Adepsique
- Alboral
- Aliseum
- Aneurol
- Ansilive
- Ansiolin
- Antenex
- Anxicalm
- Apaurin
- Apollonset
- Apozepam
- Arzepam
- Atarviton
- Azepam
- Benzopin
- Benzyme
- Betapam
- Bialzepam
- Calmociteno
- Calmpose
- Compaz
- Complutine
- Cuadel
- D-Pam
- Daiv
- Dezepan
- Diactal
- Dialar
- Dialudon
- Diano
- Diapam
- Diapanil
- Diapine
- Diapo
- Diastat
- Diazefast
- Diazemuls
- Diazep
- Diazepan
- Dienpax
- Dipezona
- Dizan
- Dizepam
- Doval
- Ducene
- Elcion
- Emergent-Ez
- Fabotranil
- Faustan
- Gewacalm
- Gobanal
- Hexalid
- Kiatrium
- Kratium
- Lamra
- Laxyl
- Lembrol
- Letansil
- Medipam
- Metamidol
- Meval
- Micronoan
- Noan
- Novazam
- Onapan
- Ortopsique
- Paceum
- Pacinax
- Pacium
- Pax
- Paxum
- Pazolini
- Placidox
- Plidan (Argentina)
- Prizem
- Propam
- Psychopax
- Qual
- Rec-DZ
- Relanium
- Relanium (Реланиум)
- Relium
- Rimapam
- Saromet
- Seduxen
- Seduxen (Седуксен)
- Sibazon (Сибазон)
- Sicorelax
- Sipam
- Somaplus
- Stedon
- Stesolid
- Talema
- Telsomet
- Tensium (Rumania)
- Tranquirit
- Tratobes
- Umbrium
- Uni Diazepax
- Unisedil
- Valaxona
- Valclair
- Valiquid
- Valium
- Valpam
- Vatran
- Vetansil
- Vincosedan
- Vival
- Zepan
- Zepose
- Zeprat
- Zopam
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 100 (vaginal 71) | % |
| Peso Molecular | 285 | daltons |
| Unión proteínas | 99 | % |
| Vd | 0,8 - 1 | l/Kg |
| pKa | 3,4 | - |
| Tmax | 1 - 1,5 (Vaginal: 3) | horas |
| T½ | 43 (Vag:82) Desmet: 65(36-200) | horas |
| Índice L/P | 0,9 | - |
| Dosis Teórica | 0,004 - 0,025 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 4 – 14,7 | % |
| Dosis Rel. Ped. | 0,5 - 20,8 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
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