Leitura clínica
Comentário
A dinoprostona ou prostaglandina E2 provoca a contração do músculo uterino. Se utiliza principalmente na indução do parto e também para a interrupção da gravidez, o aborto espontâneo retido, a mola hidatiforme e a morte fetal intrauterina. Administração como gel vaginal ou cervical, oral e intravenosa. Até a data de última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Sua rapidíssima eliminação plasmática torna muito improvável a passagem ao leite de quantidades significativas. É um componente natural do leite materno (Shimizu 1992, Neu 1988, Alzina 1986, Friedman 1986, Lucas 1980) que aumenta em concentração na primeira semana pós-parto. (Hawkes 1999). As prostaglandinas do leite materno podem proteger a integridade das células epiteliais gastrointestinais dos bebês que mamam. (Bedrick 1989) O uso de prostaglandina vaginal para a indução do parto se associa a redução da porcentagem de amamentação, de início, ao mês e aos três meses. (Zanardo 2017, Jordan 2009) Embora a dinoprostona se possa utilizar para inibir a amamentação por reduzir os níveis de prolactina (Toppozada 1992, England 1988, Bremme 1980), são precisas doses muito mais elevadas que as utilizadas no momento do parto e mantê-las durante vários dias. (Berić 1992) Não é prudente empregá-la para aliviar o ingurgitamento mamário em mulheres que desejam amamentar. A redução dos níveis de prolactina induzida pela dinoprostona só ocorre durante os primeiros dias pós-parto. (Caminiti 1980)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 7
- Prostaglandina E2 (PGE2)
- Δινοπροστόνη
- دينوبروستون
- Динопростон
- 地诺前列酮
- ジノプロストン
- G02AD02
Marcas comerciais na fonte 11
- Cervidil
- Minprostin
- Minprostin E2
- Prepidil
- Prepidil (Препидил)
- Prepidil Gel
- Prolisina E2
- Propess
- Propess (欣普贝生)
- Prostin E2
- Prostine E2
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Peso Molecular | 353 | daltons |
| Unión proteínas | 73 | % |
| pKa | 4,3 | - |
| Tmax | 0,5 - 1 | horas |
| T½ | 0,04 - 0,1 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Zanardo V, Bertin M, Sansone L, Felice L. The adaptive psychological changes of elective induction of labor in breastfeeding women. Early Hum Dev. 2017 Jan;104:13-16. Resumen
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