Leitura clínica
Comentário
A doença de Ménière é uma patologia do ouvido interno, de etiologia desconhecida, que cursa com ataques recorrentes de vertigem, perda auditiva neurossensorial, plenitude ótica e acúfeno. (Bianchi 2015, NIH 2010) A doença em si mesma não contraindica a amamentação. O tratamento é sintomático e, em sua maior parte, é compatível com a amamentação. A maioria dos tratamentos utilizados têm nível baixo de evidência. (Magnan 2018, Casani 2018, Guía ACORL 2015) Tratamentos para a crise aguda: Anticolinérgicos: escopolamina, glicopirrolato Anti-histamínicos: difenidramina, dimenhidrinato, meclizina, prometazina Antagonistas dopaminérgicos, fenotiazinas: sulpirida, domperidona, benzamidas, dietilperazina Benzodiazepinas: diazepam, clonazepam, lorazepam, oxazepam Monoaminas: efedrina, anfetamina Corticosteroides; betametasona, prednisona Tratamentos de manutenção: Dieta baixa em sal, reduzir o consumo de cafeína, álcool e tabaco e diminuir o stress, tudo isto compatível com a amamentação. Betahistina Diuréticos: hidroclorotiazida, furosemida, clortalidona, acetazolamida Administração intratimpânica de Gentamicina e/ou Corticoides (dexametasona). Outros: flunarizina, cinarizina, nimodipina, hidralazina, trimetazidina, piracetam Cirurgia do saco endolinfático ou do nervo, terapia cognitiva, pulsos de pressão positiva Medicina alternativa: acupuntura, acupressão, tai chi, ginkgo biloba, niacina, gengibre
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 2
- Mareo (Ménière)
- Vértigo de Ménière
Rastreabilidade
Bibliografia
- Magnan J, Özgirgin ON, Trabalzini F, Lacour M, Escamez AL, Magnusson M, Güneri EA, Guyot JP, Nuti D, Mandalà M. European Position Statement on Diagnosis, and Treatment of Meniere's Disease. J Int Adv Otol. 2018 Aug;14(2):317-321. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Casani AP, Guidetti G, Schoenhuber R; Consensus Conference Group.. Report from a Consensus Conference on the treatment of Ménière's disease with betahistine: rationale, methodology and results. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2018 Oct;38(5):460-467. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Bianchi MV. Tratamiento de la enfermedad de Menière. Revisa Faso. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Guía ACORL. Guía para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Ménière. Guías ACORL para el manejo de las patologias más frecuentes en Otorrinolaringología. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- NIH. Ménière’s disease. NIDCD Fact Sheet. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- NIH. La enfermedad de Ménière. Hoja de información del NIDCD. 2010 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)