Leitura clínica
Comentário
O enalapril é um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) utilizado no tratamento da hipertensão arterial e da insuficiência cardíaca. Administração oral a cada 12–24 horas. É excretado no leite materno em quantidade clinicamente não significativa (Anderson 2018, Serrano 2015, Rush 1991, Redman 1990, Kirsten 1998, Huttunen 1989) e não foram observados problemas em lactentes cujas mães o tomavam (Anderson 2018, Rush 1991, Huttunen 1989), nem problemas no estabelecimento da amamentação (Bach 1995). É uma medicação de uso autorizado em lactentes pequenos e, fora de bula, em neonatos (FDA 2018, Kirsten 1998). Autores especialistas e associações médicas, como a Academia Americana de Pediatria, o consideram uma medicação usualmente compatível com a amamentação (Hale, LactMed, Ghelfi 2021, Serrano 2015, Rowe 2013, Dennis 2012, Ghanem 2008, AAP 2001, Kirsten 1998). Foi comprovado o papel protetor da amamentação frente à hipertensão materna (Park 2018).
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 7
- Enalapril maleato. Enalaprilato
- Εναλαπρίλη
- إينالابريل
- Эналаприл
- 依那普利
- エナラプリル
- C09AA02
Marcas comerciais na fonte 46
- Acediur
- Acetensil
- Acetensil Plus
- Ai Li Ya (埃利雅)
- Amprace
- Arteriopril
- Baripril Diu
- Baypril
- Benalapril (柏纳力)
- Berlipril
- Berlipril (Берлиприл)
- Bitensil Diu
- Blocatril
- Co-Renitec
- Coripren
- Crinoren
- Crinoretic
- Dabonal
- Danapril
- Ecaprilat
- Enam
- Enam (Энам)
- Enap
- Enapril
- Epaned
- Herten
- Hipoartel
- Innovace
- Nalapril
- Naprilene
- Norpril
- Olavac
- Pulsol
- Ralser
- Renipril (Рениприл)
- Renitec
- Renitec (Ренитек)
- Renitec (悦宁定)
- Renitecmax
- Vapresan
- Vapresan Diur
- Vaseretic
- Vasopril
- Vasotec
- Vipres
- Zanipress
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 60 | % |
| Peso Molecular | 492 | daltons |
| Unión proteínas | 60 | % |
| Vd | 1,7 | l/Kg |
| pKa | 3,67 | - |
| Tmax | 1,5 | horas |
| T½ | 11 | horas |
| Índice L/P | 0,8 | - |
| Dosis Teórica | 0,0009 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 0,56 | % |
| Dosis Rel. Ped. | 0,18 - 0,9 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
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- Huttunen K, Grönhagen-Riska C, Fyhrquist F. Enalapril treatment of a nursing with slightly impaired renal function. Clin Nephrol. 1989 Resumen