Leitura clínica
Comentário
É um bloqueador β1-adrenérgico cardioseletivo de ação ultracurta que se utiliza para o controle de vários tipos de taquicardia e da hipertensão e taquicardia perioperatórias. Há algumas evidências de que reduz a dor e o consumo de opioides intra e pós-operatórios (Gelineau 2018, Watts 2017). Administração intravenosa. À data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Embora sua baixa fixação a proteínas possa facilitar a passagem ao leite materno (Riant 1986), seu elevado volume de distribuição, sua baixa lipossolubilidade e sua curtíssima meia-vida (9 minutos) tornam muito improvável sua excreção no leite materno. Sua baixa biodisponibilidade oral dificulta a passagem ao plasma do bebê que mama a partir do leite materno ingerido, salvo em prematuros e período neonatal imediato nos quais pode haver maior permeabilidade intestinal. Até conhecer dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, são preferíveis alternativas conhecidas mais seguras, especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade.
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 3
- Эсмолола Гидрохлорид
- エスモロール塩酸塩
- C07AB09
Marcas comerciais na fonte 3
- Brevibloc
- Crevimol
- Esmocard
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | Baja - Low | % |
| Peso Molecular | 332 | daltons |
| Unión proteínas | 55 | % |
| Vd | 3,5 | l/Kg |
| pKa | 14,09 | - |
| Tmax | 0,25 | horas |
| T½ | 0,15 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Gelineau AM, King MR, Ladha KS, Burns SM, Houle T, Anderson TA. Intraoperative Esmolol as an Adjunct for Perioperative Opioid and Postoperative Pain Reduction: A Systematic Review, Meta-analysis, and Meta-regression. Anesth Analg. 2018 Mar;126(3):1035-1049. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- AEMPS. Esmolol. Ficha técnica. 2018 Texto completo (en nuestros servidores)
- Watts R, Thiruvenkatarajan V, Calvert M, Newcombe G, van Wijk RM. The effect of perioperative esmolol on early postoperative pain: A systematic review and meta-analysis. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2017 Jan-Mar;33(1):28-39. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Tamargo Menéndez J, Delpón Mosquera E. Farmacología de los bloqueantes de los receptores β-adrenérgicos. Curso βeta 2011 de Actualización en Betabloqueantes. 2011 Texto completo (en nuestros servidores)
- Riant P, Urien S, Albengres E, Duche JC, Tillement JP. High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women. Biochem Pharmacol. 1986 Resumen