Leitura clínica
Comentário
É um esteroide de estrutura similar à do hormônio adrenocortical natural aldosterona, sendo antagonista dos receptores de aldosterona. Atua como diurético poupador de potássio, aumentando a excreção de sódio e água. É utilizada para o tratamento da hipertensão, hiperaldosteronismo primário, edema devido a insuficiência cardíaca, cirrose hepática, síndrome nefrótica, ou associado com malignidade, e hipopotassemia. Tem propriedades antiandrogênicas e é utilizada para tratar o hirsutismo, particularmente na síndrome do ovário policístico. É um pró-fármaco que se metaboliza em canrenona. Administração oral uma vez ao dia. É excretada no leite materno em quantidade clinicamente não significativa (Phelps 1977) e não foram observados problemas em lactentes cujas mães a tomavam. (de Jong 2022, Reisman 2018, Gutgesell 1990, Phelps 1977) A espironolactona não alterou a composição do leite em uma mulher transgênero. (Delgado 2023) Diminui levemente a secreção de prolactina, mas, diferentemente de outros diuréticos, não se conhece efeito supressor da amamentação. Pode causar ginecomastia. (Trinchieri 2021, Deepinder 2012, Cuculi 2007) É uma medicação de uso pediátrico, incluindo o período neonatal. Diversas sociedades médicas e autores especialistas consideram possível o uso desta medicação durante a amamentação. (Hale, LactMed, Kearney 2018, Anderson 2018, Malachias 2016, Briggs 2015, Ghanem 2008) Lista de medicamentos essenciais OMS: compatível com a amamentação (WHO-UNICEF 2002) . Academia Americana de Pediatria: medicação geralmente compatível com a amamentação materna. (AAP 2001)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 6
- Σπειρονολακτόνη
- سبيرونولاكتون
- Спиронолактон
- 螺内酯
- スピロノラクトン
- C03DA01
Marcas comerciais na fonte 50
- Aldactazide
- Aldactone
- Aldactone HCT
- Aldactone-D
- Aldazida
- Aldosterin
- Alizar
- Biolactona
- Cardactona
- Carospir
- Diacqua
- Drimux A
- Errolon E
- Espimax
- Espirolona
- Expal
- Furostim (Фуростім)
- Hexalacton
- Jenaspiron
- Lanx
- Lasilacton
- Lasilactona
- Lasitone
- Modulactone
- Normital
- Ondolen
- Osiren
- Rediun-E
- Rocanol
- Spinoral
- Spiractin
- Spirix
- Spiro
- Spirobene
- Spirobeta
- Spiroctan
- Spirogamma
- Spirohexal
- Spirolon
- Spiron (Dinamarca, Hungría)
- Spirono
- Spironol
- Spirotone
- Uractonum
- Uridactone
- Verospilactone (Верошпилактон)
- Verospiron
- Verospiron (Верошпирон)
- Vivitar
- Xenalon
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 90 | % |
| Peso Molecular | 417 | daltons |
| Unión proteínas | 90 | % |
| pKa | 17,89 | - |
| Tmax | 1 - 2,6 | horas |
| T½ | 13 - 24 | horas |
| Índice L/P | 0,5 - 0,7 | - |
| Dosis Teórica | 0,016 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 1,9 | % |
| Dosis Rel. Ped. | 0,5 - 1,6 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
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