Esporão-do-centeio (ergot)

Fungo parasita da espiga de alguns cereais, especialmente do centeio, que causou desde a antiguidade até os dias atuais epidemias de uma grave doença, o ergotismo (Florea 2017, Belser 2013, Lee 2009). Tem uma composição complexa, destacando-se os alcaloides ergolínicos: amidas do ácido lisérgico como a ergometrina e ergopeptinas como a ergotamina e a ergotoxina (Florea 2017, Hulvová 2013) que atuam sobre os receptores adrenérgicos, dopaminérgicos e serotoninérgicos. Na data da última atualização, não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Os alcaloides do ergot têm efeitos oxitócicos, vasoconstritores e inibidores da amamentação pela inibição da prolactina, entre muitos outros. (Florea 2017, Hulvová 2013, Lee 2010, Lee 2009) Indicações Comissão E do Ministério da Saúde alemão: nenhuma. Devido às suas graves reações adversas e toxicidade, os alcaloides naturais não são utilizados em terapêutica, havendo recomendações de sua retirada do mercado (EMA 2014). Retirado ou restringido do mercado na Espanha (MSC 2004) Atualmente utilizam-se derivados semissintéticos como a metilergometrina, a dihidroergotamina, a dihidroergocristina, a bromocriptina e a lisurida, entre outros. Pode consultar abaixo as informações destes produtos relacionados: Bromocriptina mesilato (Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper a amamentação por 5 a 7 meias-vidas (T½). Leia o comentário.) Dihidroergocristina, mesilato de (Muito inseguro. Contraindicado. Uso de uma alternativa ou cessação da amamentação. Leia o comentário.) Dihidroergotamina (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Ergometrina maleato (Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper a amamentação por 5 a 7 meias-vidas (T½). Leia o comentário.) Ergotamina tartrato (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Lisurida, maleato de (Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper a amamentação por 5 a 7 meias-vidas (T½). Leia o comentário.) Metilergometrina maleato (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)