Leitura clínica
Comentário
Anticoncepcional oral combinado (AOC) de estrogênio (etinilestradiol) e progestagênio (levonorgestrel) em forma de pílulas de uso oral. Administração diária. Para uma discussão extensa e com bibliografia — sobre por que nas primeiras 4 a 6 semanas pós-parto os métodos não hormonais são de primeira escolha, seguidos de DIUs e implantes de progestagênios; sobre os possíveis problemas do uso de anticoncepcionais combinados estrogênio-progestagênio; sobre a possível diminuição da produção de leite com o uso de estrogênios; e sobre por que durante a amamentação são preferíveis os anticoncepcionais somente de progestagênio — veja mais abaixo: "(Anticoncepcionais Combinados Estrogênio + Progestagênio, AOCs)". O ETINILESTRADIOL é um estrogênio sintético de ação similar à do estradiol. Seus dados farmacocinéticos (alta porcentagem de ligação a proteínas e volume de distribuição muito amplo) explicam a passagem ínfima ou nula para o leite materno observada (Segev 2025, Betrabet 1986, Nilsson 1978). O LEVONORGESTREL é um progestagênio, isômero e metabólito ativo do norgestrel, ambos derivados da nortestosterona. O levonorgestrel e os progestagênios em geral são considerados os anticoncepcionais de escolha durante a amamentação, já que não são excretados significativamente no leite, não alteram a quantidade nem a composição do leite, não provocam efeitos colaterais e não afetam o crescimento e o desenvolvimento dos lactentes nem a duração da amamentação. Esses dados podem ser vistos em detalhe e com bibliografia mais abaixo em "Levonorgestrel (oral, implante, DIU)". Academia Americana de Pediatria: os AOCs são usualmente compatíveis com a amamentação (AAP 2001). Consulte abaixo a informação destes produtos relacionados: (Anticoncepcionais Combinados Estrogênio + Progestagênio, AOCs) (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.), Etinilestradiol (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.), Levonorgestrel (oral, implante, DIU) (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 6
- Αιθυνυλοιστραδιόλη + Λεβονοργεστρέλη
- ليفونورجاسترال + إيثينيلإيستراديول
- Этинилэстрадиол + Левоноргестрел
- 炔雌醇 + 左炔诺孕酮
- エチニルエストラジオール + レボノルゲストレル
- G03AA07; G03AB03
Marcas comerciais na fonte 37
- Afrodita
- Alesse
- Altavera
- Amethia
- Anubis
- April
- Ashlyna
- Aviane
- Esdegen
- Femexin
- Letinnov
- Levobel
- Loette
- Logynon
- Microfem
- Microgynon
- Microgynon 30
- Microvlar
- Miranova
- Neogynon
- Neogynona
- Nordet
- Nordette
- Nordiol
- Norfen
- Ovoplex
- Ovral
- Ovran 30
- Ovranette
- Rigevidon
- Seasonale
- Seasonique
- Tri-Regol
- Triagynon
- Triciclor
- Trinordiol
- Triregol
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 40 - 60 / 100 | % |
| Peso Molecular | 296 / 312 | daltons |
| Unión proteínas | 99 / 97 | % |
| Vd | 5 / | l/Kg |
| Tmax | 2 / 1,6 | horas |
| T½ | 18 / 24 - 45 | horas |
| Índice L/P | 0,3 / 0,4 | - |
| Dosis Teórica | 0,000045 / 0,0002 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 0 / 0,1 - 1 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Segev L, Ben Zimra A, Weitzman GA, Bloch N, Pitussi I, Alkhazov T, Kogan NM, Peleg D, Samson AO, Ben Shachar I. Ethinylestradiol Transfer into Breast Milk of Women Using Low-Dose Combined Hormonal Contraception Is Negligible. Open Access J Contracept. 2025 Dec 10;16:189-197. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Betrabet SS, Shikary ZK, Toddywalla VS, Patel D, Vaidya P, Saxena BN. ICMR Task Force Study on hormonal contraception. Biological activity of ethinyl estradiol present in the breast milk. Contraception. 1986 Resumen
- Nilsson S, Nygren KG, Johansson ED. Ethinyl estradiol in human milk and plasma after oral administration. Contraception. 1978 Resumen