Leitura clínica
Comentário
Retinóide sintético derivado da vitamina A. É um derivado da tretinoína e se metaboliza em acitretina. Indicado no tratamento de formas graves de psoríase, ictiose, doença de Darier e líquen plano. Administração oral. À data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Apesar da baixa quantidade de acitretina que chega através do leite, menos de 2% da dose equivalente materna (Rollman 1990), a toxicidade do produto justifica para alguns autores especialistas (Hale 2019, Butler 2014, Mervic 2014, Schaefer 2007, Rollman 1990) sua contraindicação durante a amamentação. Outros consideram a acitretina compatível com a amamentação (Briggs 2017). Academia Americana de Pediatria: medicação geralmente compatível com a amamentação. (AAP 2001) A acitretina pode provocar ginecomastia. (Atzenhoffer 2018) O etretinato foi substituído pela acitretina no uso clínico. Até conhecer mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, podem ser preferíveis alternativas conhecidas mais seguras, especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade.
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 6
- Ετρετινάτη
- إيتريتينات
- Этретинат
- 阿维A酯
- エトレチナート
- D05BB01
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 100 | % |
| Peso Molecular | 354 | daltons |
| Unión proteínas | 99 | % |
| Tmax | 6 | horas |
| T½ | 2880 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
- Atzenhoffer M, Pierre S, Bellet F, Pinel S, Javot L, Vial T, Kassai B, Auffret M.1 Gynecomastia and galactorrhea: Unlabeled adverse drug reactions of retinoids used in dermatology. Drug Safety. 2018;41:1198–9. Poster 1274. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
- Butler DC, Heller MM, Murase JE. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427. Resumen
- Mervic L. Management of moderate to severe plaque psoriasis in pregnancy and lactation in the era of biologics. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2014;23(2):27-31. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, second edition. London. 2007
- AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Rollman O, Pihl-Lundin I. Acitretin excretion into human breast milk. Acta Derm Venereol. 1990 Resumen