Leitura clínica
Comentário
Imunomodulador indicado no tratamento de pacientes com esclerose múltipla remitente recorrente muito ativa. Administração oral uma vez ao dia por períodos prolongados. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Seus dados farmacocinéticos (amplo volume de distribuição e altíssimo porcentual de ligação às proteínas) tornam muito pouco provável a passagem ao leite de quantidades significativas, mas sua longa meia-vida poderia favorecê-la. Embora geralmente contraindicado na amamentação (Dobson 2019, Langer 2019, Alroughani 2016, Cree 2013, Houtchens 2013), outros autores especialistas consideram provavelmente seguro o uso desta medicação durante a amamentação. (Briggs 2017) Até conhecer mais dados publicados sobre este fármaco em relação com a amamentação, podem ser preferíveis alternativas conhecidas mais seguras, especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade. Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Esclerose múltipla materna (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 6
- Fingolimod Hidrocloruro
- فانغوليمود
- Финголимод
- 芬戈莫德
- フィンゴリモド塩酸塩
- L04AA27
Marcas comerciais na fonte 26
- Biomonar
- Chantico
- Dropton
- Emulimod
- Fenoxa
- Fibroneurina
- Fimodigo
- Finglid
- Fingolis
- Fingolya
- Finrina
- Flimor
- Fynod
- Gilenia (Гилениа)
- Gilenya
- Ginolimod
- Gladier
- Heuristin
- Imusera
- Inzolfi
- Kertin
- Lebrina
- Lognif
- Modina (Argentina)
- Mogibe
- Neskler (Несклер)
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 93 | % |
| Peso Molecular | 308 | daltons |
| Unión proteínas | 99,7 | % |
| Vd | 17 | l/Kg |
| pKa | 9,4 | - |
| Tmax | 12 - 16 | horas |
| T½ | 144 - 216 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Dobson R, Dassan P, Roberts M, Giovannoni G, Nelson-Piercy C, Brex PA. UK consensus on pregnancy in multiple sclerosis: 'Association of British Neurologists' guidelines. Pract Neurol. 2019 Apr;19(2):106-114. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Langer-Gould AM. Pregnancy and Family Planning in Multiple Sclerosis. Continuum (Minneap Minn). 2019 Jun;25(3):773-792. Resumen
- EMA. Fingolimod. Ficha técnica. 2016 Texto completo (en nuestros servidores)
- EMA. Fingolimod. Drug Summary. 2016 Texto completo (en nuestros servidores)
- Almas S, Vance J, Baker T, Hale T. Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. Mult Scler Int. 2016;2016:6527458. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Alroughani R, Altintas A, Al Jumah M, Sahraian M, Alsharoqi I, AlTahan A, Daif A, Dahdaleh M, Deleu D, Fernandez O, Grigoriadis N, Inshasi J, Karabudak R, Taha K, Totolyan N, Yamout BI, Zakaria M, Bohlega S. Pregnancy and the Use of Disease-Modifying Therapies in Patients with Multiple Sclerosis: Benefits versus Risks. Mult Scler Int. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
- Cree BA. Update on reproductive safety of current and emerging disease-modifying therapies for multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Jun;19(7):835-43. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Houtchens MK, Kolb CM. Multiple sclerosis and pregnancy: therapeutic considerations. J Neurol. 2013 Resumen
- David OJ, Kovarik JM, Schmouder RL. Clinical pharmacokinetics of fingolimod. Clin Pharmacokinet. 2012 Resumen