Leitura clínica
Comentário
Glucocorticoide de potência moderada-alta utilizado topicamente em problemas cutâneos. Pode ser administrado também por via oral. Embora na data de última revisão não haja dados publicados em relação com a amamentação, a escassa absorção através da pele torna pouco provável o passe de quantidade significativa ao leite materno. (Butler 2014, Westermann 2012) Além disso os glucocorticoides sistêmicos, em doses habituais, não contraindicam a amamentação (Butler 2014, WHO 2002, AAP 2001). Os corticoides, em forma de cortisol, são um componente natural do colostro e leite materno. (Kulski 1981) Se utilizados, não aplicar sobre o peito nem em áreas extensas ou por períodos prolongados para evitar absorção sistêmica. Se forem necessários para tratar eczema ou dermatose do mamilo convém escolher o corticoide menos potente, aplicá-lo justo ao acabar a mamada para que tenha se reabsorvido antes da próxima; em caso necessário retirar restos com uma gaze e não utilizar durante mais de uma semana seguida. Convém evitar a aplicação sobre o mamilo de cremes, géis e outros produtos de aplicação tópica que contenham parafina (óleo mineral) para que o bebê não a absorva. (Concin 2008, Noti 2003) A Academia Americana de Pediatria considera compatíveis os corticoides sistêmicos com a amamentação, recomendando a prednisona ou prednisolona por saber que se excretam escassamente no leite materno. (AAP 2001) Lista de medicamentos essenciais OMS 2002: a prednisolona é compatível com a amamentação. (WHO 2002)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 6
- Caproato de fluocortolona. Pivalato de fluocortolona
- فليوكورتولون
- Флуокортолона
- 氟可龙
- フルオコルトロン
- C05AA08; D07AC05; H02AB03
Marcas comerciais na fonte 6
- Ultracur S
- Ultralan
- Ultralanum
- Ultralanum Plain
- Ultraproct
- Ultraproct (Ультрапрокт)
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | oral: 80; derm.: poor, baja | % |
| Peso Molecular | 377 | daltons |
| Unión proteínas | 83 - 95 | % |
| Vd | 1,03 | l/Kg |
| pKa | 13,84 | - |
| Tmax | 1,4 - 2,1 | horas |
| T½ | 1,25 - 1,76 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- AEMPS. Fluocortolona. Ficha técnica. 2018 Texto completo (en nuestros servidores)
- Butler DC, Heller MM, Murase JE. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427. Resumen
- Westermann L, Hügel R, Meier M, Weichenthal M, Zillikens D, Gläser R, Schmidt E. Glucocorticosteroid-resistant pemphigoid gestationis: successful treatment with adjuvant immunoadsorption. J Dermatol. 2012 Feb;39(2):168-71. Resumen
- Concin N, Hofstetter G, Plattner B, Tomovski C, Fiselier K, Gerritzen K, Fessler S, Windbichler G, Zeimet A, Ulmer H, Siegl H, Rieger K, Concin H, Grob K. Mineral oil paraffins in human body fat and milk. Food Chem Toxicol. 2008 Resumen
- Noti A, Grob K, Biedermann M, Deiss U, Brüschweiler BJ. Exposure of babies to C15-C45 mineral paraffins from human milk and breast salves. Regul Toxicol Pharmacol. 2003 Resumen
- WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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- Täuber U, Haack D, Nieuweboer B, Kloss G, Vecsei P, Wendt H. The pharmacokinetics of fluocortolone and prednisolone after intravenous and oral administration. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1984 Jan;22(1):48-55. Resumen
- Kulski JK, Hartmann PE. Changes in the concentration of cortisol in milk during different stages of human lactation. Aust J Exp Biol Med Sci. 1981 Dec;59(Pt 6):769-78. Resumen