Haemophilus influenzae, vacinas

As vacinas contra Haemophilus influenzae são utilizadas para a imunização ativa contra as infecções por Haemophilus influenzae tipo b ( Hib ): meningite, pneumonia, epiglotite, celulite e osteoartrite. As vacinas contêm polissacarídeo capsular de HIb. A resposta imune melhora unindo o polissacarídeo a uma proteína carreadora (toxoide diftérico ou tetânico, por exemplo), para formar uma vacina conjugada. Administração intramuscular. As mulheres vacinadas durante a gravidez tiveram níveis mais elevados de anticorpos contra o HIb no colostro e no leite do que as não vacinadas. (Insel 1985) Em alguns estudos, encontrou-se que a amamentação aumenta a taxa de anticorpos específicos após a vacinação contra o HIb (Silfverdal 2007, Pabst 1990), mas não houve diferenças em outros estudos publicados. (Scheifele 1992) Entre os lactentes vacinados contra HIb, os bebês amamentados tinham títulos de IgG mais baixos que os alimentados com fórmula, mas não houve infecções invasivas por HIb em nenhum dos bebês do estudo. (Hawkes 2007) Diversas sociedades médicas e autores especialistas consideram seguro o uso desta vacina durante a amamentação. (CDC 2023 y 2011, Red Book 2021-2024 p108-9, CAV-AEP 2019, Lawrence 2016 p402, Taylor 2003, Briggs 2015, Sachs 2013, Raney 2012, Chen 2010, WHO 2002) VACINAS E AMAMENTAÇÃO: (RedBook 2021-2024, CDC 2023, 2011 y 2000, Taylor 2019, Lawrence 2016 p402, Sachs 2013, Munoz 2013, Raney 2012, Perin 2012, Gall 2012, Chen 2010, Pisacane 2010, Schmidt 2004, López 2002, Pickering 1998, Pabst 1997, Hahn 1990) As vacinas são compatíveis com a amamentação, tanto as que são microrganismos vivos atenuados quanto mortos, inativados ou formadas por partes ou toxoides dos mesmos ou geradas por tecnologia recombinante. Não passam para o leite, salvo a da rubéola, que não costuma infectar o lactente ou o faz de forma leve, e não ocasionam problemas nos lactentes, salvo a da febre amarela em menores de 6 meses. A amamentação pode melhorar a resposta de anticorpos das vacinas e provocar menos efeitos secundários, como febre ou anorexia. O pós-parto imediato é o melhor momento para vacinar contra sarampo-rubéola-caxumba e varicela em mulheres que não estivessem imunizadas. As mulheres que amamentam podem e devem ser protegidas com as vacinas recomendadas como os demais adultos. Os lactentes amamentados devem ser imunizados segundo o calendário vacinal correspondente.