Leitura clínica
Comentário
Antagonista monoaminérgico seletivo indicado no tratamento da esquizofrenia, episódios maníacos do transtorno bipolar, psicose puerperal, agressão persistente em demências de tipo Alzheimer, tiques graves (síndrome de Gilles de la Tourette) e coréia de Huntington. Administração oral em uma a três doses diárias. Excreta-se no leite materno em quantidade muito variável que pode chegar a ser clinicamente significativa (DR: 1-12%). (Yoshida 1998, Kuniyoshi 1985, Whaley 1981, Stewart 1980) Mediu-se haloperidol na urina (Whaley 1981) e altas concentrações no plasma (Yoshida 1998) de bebês que mamam cujas mães o tomavam. Observaram-se ocasionalmente problemas clínicos ou de desenvolvimento em bebês que mamam cujas mães o tomavam: Três de catorze bebês que mamam cujas mães tomavam haloperidol e clorpromazina simultaneamente, tiveram descenso nas pontuações de desenvolvimento entre os 12 e 18 meses. (Rubin 2004, Yoshida 1998) Um bebê que mama de um mês cuja mãe foi tratada diariamente com Risperidona 1,5 mg e Haloperidol 0,8 mg não apresentou problemas durante o primeiro mês de vida. Apareceu sedação e má alimentação ao aumentar a dose de Haloperidol a 1,5 mg diários. (Uguz 2019). Em contrapartida não se observaram problemas de desenvolvimento a curto (Whaley 1981) ou longo prazo em bebês que mamam amamentados até os 6-12 meses enquanto a mãe tomava haloperidol solo ou com outros antipsicóticos (Uguz 2016, Mendhekar 2011), portanto alguns autores consideram provavelmente seguro seu uso durante a amamentação sob supervisão médica. (Uguz 2021, Parikh 2014, Klinger 2013). O haloperidol induz aumento de prolactina e pode provocar galactorreia. (Rosenbloom 2010, Goodnick 2002, Atmaca 2002, Crawford 1997) Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Transtorno psicótico materno. Psicose materna, esquizofrenia, transtorno bipolar (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 6
- Αλοπεριδόλη
- هالوبيريدول
- Галапередол
- 氟哌啶醇
- ハロペリドール
- N05AD01
Marcas comerciais na fonte 31
- Aldol
- Alternus
- Avant
- Dozic (Reino Unido)
- Enabran
- Galopril (Галоприл)
- H-Tab
- Haldol
- Halomed
- Haloper
- Haloperil
- Halopol
- Halozen
- Haricon
- Kepsidol
- Limerix
- Loperidol
- Neupram
- Novo-Peridol
- Perida
- Peridol
- Polyhadon
- Pulsit
- Schizopol
- Serenace
- Serenase
- Serenelfi
- Sevium
- Sigaperidol
- Tensidol
- Tiplac
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 40 - 75 | % |
| Peso Molecular | 376 | daltons |
| Unión proteínas | 92 | % |
| Vd | 20 | l/Kg |
| pKa | 8,66 | - |
| Tmax | 0,5 - 4 | horas |
| T½ | 10 - 38 | horas |
| Índice L/P | 0,6 - 0,8 | - |
| Dosis Teórica | 0,0003 - 0,005 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 3,5 (1 - 12) | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Uguz F. A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126. Resumen
- Uguz F. Adverse Events in a Breastfed Infant Exposed to Risperidone and Haloperidol. Breastfeed Med. 2019 May 28. Resumen
- Uguz F. Breastfed Infants Exposed to Combined Antipsychotics: Two Case Reports. Am J Ther. 2016;23(6):e1962-e1964. Resumen
- Parikh T, Goyal D, Scarff JR, Lippmann S. Antipsychotic drugs and safety concerns for breast-feeding infants. South Med J. 2014 Resumen
- Klinger G, Stahl B, Fusar-Poli P, Merlob P. Antipsychotic drugs and breastfeeding. Pediatr Endocrinol Rev. 2013 Mar-Apr;10(3):308-17. Review. Resumen
- Mendhekar DN, Andrade C. Uneventful use of haloperidol and trihehexyphenidyl during three consecutive pregnancies. Arch Womens Ment Health. 2011 Feb;14(1):83-4. Resumen
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- Rubin ET, Lee A, Ito S. When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. Can J Clin Pharmacol. 2004 Fall;11(2):e257-66. Epub 2004 Dec 8. Resumen
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- WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Atmaca M, Kuloglu M, Tezcan E, Canatan H, Gecici O. Quetiapine is not associated with increase in prolactin secretion in contrast to haloperidol. Arch Med Res. 2002 Nov-Dec;33(6):562-5. Resumen
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- Stewart RB, Karas B, Springer PK. Haloperidol excretion in human milk. Am J Psychiatry. 1980 Jul;137(7):849-50. No abstract available. Resumen