Leitura clínica
Comentário
A heroína ou diacetilmorfina ou diamorfina é um profármaco que se metaboliza a 6-monoacetilmorfina e depois a morfina. Obtém-se de papoulas do ópio (Papaver somniferum). É um agente analgésico opióide utilizado no alívio da dor intensa associada a procedimentos cirúrgicos, cuidados paliativos, infarto do miocárdio ou dor em doentes terminais e para o alívio da dispneia no edema pulmonar agudo. Utiliza-se sobretudo como droga de abuso. A heroína ilícita costuma apresentar-se em forma de pó branco mate ao qual se adicionam diversos adulterantes como agentes de corte. Administração subcutânea, intramuscular, intravenosa ou oral. Se excreta no leite materno onde se detecta em forma de morfina (Marchei 2011) e em quantidade suficiente para criar dependência no bebê que mama e criança maior amamentada. (Eslami 2015) A amamentação por mães aditas a heroína pode ocasionar sintomas de dificuldade respiratória grave com cianose, somnolência, má alimentação ou irritabilidade no bebê que mama (Joya 2011, vande Velde 2007), e também prevenir um possível síndrome de abstinência no bebê que mama ou criança amamentada. (Eslami 2015, van de Velde 2007, Godfriend 1956) O desenvolvimento físico e psicomotor a longo prazo podem ver-se diminuídos (Wilson 1979). A heroína aumenta os níveis de prolactina (Spagnolli 1987) e pode causar um síndrome de galactorreia-amenorreia. (Pelosi 1974). As drogas psicotrópicas de abuso incapacitam a mãe para cuidar de seu filho, pondo em perigo a vida e saúde de ambos. (Eslami 2015, Joya 2011, Moretti 2000) O uso médico da heroína pode ser considerado durante a amamentação, do mesmo modo que seu metabólito a morfina. Está totalmente contraindicado seu uso como droga de abuso. Um período de espera de 7 T½ (1 dia) é prudente para voltar a amamentar após uma dose de abuso. Não se recomenda compartilhar cama com o bebê se se está tomando esta droga. (UNICEF 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF 2006) Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Morfina (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 12
- Diamorfina. Diacetilmorfina
- Ηρωίνη
- هيروين
- Героина Гидрохлорид; Диаморфина Гидрохлорид; Героїн
- 海洛因
- ジアセチルモルフィン塩酸塩
- Sack; Salt; Scag; Scat; Scate; Schmack; Schmeck; Schmeek; Scott; Scramble; Second to none; Shit; Shmeck; Shmeek; Shmek; Shoot; Silk; Skag; Skid; Skunk; Slack-dad-eat-your-heart-out; Slam; Sleeper; Sleepers; Slime; Slow; Sludge; Smack; Snotty; Snow; Spider; Spider blue; Stuff; Stunna; Sugar; Suicide; Sweet dreams; Sweet Jesus; Sweet stuff; Synthe; T.N.T.; Tang; Tar; Taste; Tecata; Tecate; Thailandaise; Thanie; The beast; The fake throwdown; The Jack Bauer; The Loud-House Permadillo; The Nax; The witch; Thing; Thunder; Tiger; Tigre; Tigre Blanco; Tigre del Norte; Tits; TNT; Tongs; Tootsie roll; Top drool; Train; Trash; Twin towers; Twists; Vidrio; Whack; Whicked; White; White Bitch; White boy; White dragon; White dynamite; White girl; White horse; White junk; White lady; White nurse; White Pony; White stuff; White Tiger; Wicked; Wings; Witch; Witch hazel; WTC; Zoquete.
- Galloping horse; Gallup; Gamot; Garbage; Gato; Gear; George; George smack; Ghost; Girl; Glacines; Glass; Goat; Gold; Golden Brown; Golden girl; Golpe; Goma; Good; Good and plenty; Good H; Good Horse; Goods; Goop; Grape Jolly Rancher; Gravy; Grey shields; H; H Caps; H22; Hache; Hair; Hairpiece; Hairy; Hammer; Hard candy; Hard stuff; Harriet Tubman; Harry; Harry Jones; Hayron; Hazel; H-bomb; Heaven; Heaven dust; Heavy stuff; Helen; Hell dust; Henry; Hera; Hero; Hero of the underworld; Heroa; Heroina; Heron; Herone; Hessle; Him; Holy terror; Hombre; Homebake; Homicide; Hong-yen; Hood; Hop; Horning; Horsebite; Hot dope; Hot heroin; HRN; Isda; Jack; Jee gee; Jerry Springer; Jesus; Jive; Jive doo jee; Joharito; Jojee; Jones; Joy; Joy dust; Joy flakes; Joy powder; Judas; Junco; Junk; Kabayo; Kaka Water; Karachi; Kermit the Frog; La Buena; La Chiva; Lady H; Layne; LBJ; Lemonade; Life saver; Little bomb
- Horse; Caballo; 57 Chevy; A Sidani; AIP; Al Capone; Amelia; Antifreeze; Aries; Aunt Hazel; Auntie Hazel; Aunty Hazel; Bacalhau; Bad bundle; Bad seed; Ball; Ballot; Bart Simpson; Batman; Beast; Big Bad Boy; Big bag; Big doodig; Big H; Big Harry; Bin laden; Bindle; Birdie powder; Black; Black Dragon; Black eagle; Black Girl; Black pearl; Black stuff; Black tar; Black tootsie roll; Blanche; Blanco; Blast; Bleue; Block busters; Blow; Blows; Blue bag; Blue hero; Blue star; Bobby Brown; Bomb; Bomba; Bombe; Bombido; Bombita; Bombitas; Bombs away; Bone; Bonita; Boy; Bozo; Brad; Brain damage; Brea; Brick gum; Broja; Brother; Brown; Brown crystal; Brown rhine; Brown sugar; Brown tape; Bugger; Bull dog; Bundle; Burra; Butu
- Man; Manteca; Matsakow; Mayo; Mexican Black Tar; Mexican brown; Mexican Dirt; Mexican horse; Mexican mud; Mister Brownstone; Mojo; Money talks; Monkey; Montego; Morotgara; Morse Code Features; Mortal combat; Mother pearl; Mr. Brownstone; Mud; Murotugora; Muzzle; Nanoo; Nice and easy; Nickel bag; Nickel deck; Nixon; Noddy Brown; Noise; Nose; Nose drops; Number 3; Number 4; Number 8; Nurse; Oddy Noddy; Of course my horse; Ogoy; Oil; Old garbage; Old navy; Old Steve; One way; Orange line; Outfit; Pack; Pakistanaise; Pako; Pangonadalot; Parachute; P-dope; Peg; Pepper; Perfect high; P-funk; Pluto; Po; Poeira; Poison; Polvo; Poppy; Poudre; Powder; Predator; Primo; Produto; Pulborn; Pure; Quill; Race horse Charlie; Racehorse Charlie; Ragweed; Rain; Rambo; Rane; Raw; Raw fusion; Raw hide; Raw Opportunities; Ready rock; Red chicken; Red devil; Red eagle; Red rock; Red rum; Reindeer dust; Rhine; Ring of Turd; Rob Flaherty; Rock; Rocks; Rush hour;
- Caca; Calbo; Capital H; Caps; Captain Jack; Carga; Carne; Cavalo; Chang; Chapopote; Charley; Chatarra; Cheese; Cheevah; Cheva; Cheval; Chi; Chiba; Chick; Chicken; Chicle; Chieva; China cat; China white; Chinche; Chinese H; Chinese red; Chinese Rocks; Chinoise; Chip; Chiva; Chocofan; Choco-fan; Chueva; Chunks; Climax; Cocofan; Coffee; Cotics; Cotton Candy; Courage pills; Crank; Crap; Crop; Crown crap; Cura; Dead on arrival; Dead president; Deuce; Diesel; Diggidy; Dirt; DOA; Dog food; Dogee; Dogie; Doogie; Doojee; Dookey Rocks; Dooley; Doosey; Dope; Downtown; Dr. Feelgood; Dragon; Dreck; DT; Dugee; Dugie; Duji; Dujra; Dujre; Dust; Dyno; Dyno-pure; Eggs; Eight; Eighth; Elephant; Estuffa; Fachiva; Ferry dust; Fix; Flea powder; Foil; Foo foo stuff; Foolish powder; Furra
- N07BC06
Marcas comerciais na fonte 1
- Diaphin
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 23 (16 - 29) | % |
| Peso Molecular | 424 | daltons |
| Unión proteínas | < 35 | % |
| Vd | 1 - 6 | l/Kg |
| pKa | 7,6 | - |
| Tmax | oral 0,5 - 1 Sc 0,2 im 0,1 | horas |
| T½ | 0,1 (morfin: 1,5 - 3) | horas |
| Índice L/P | 2,5 | - |
| Dosis Relativa | Morfin: 9 - 35 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
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- Joya X, Fríguls B, Simó M, Civit E, de la Torre R, Palomeque A, Vall O, Pichini S, Garcia-Algar O. Acute heroin intoxication in a baby chronically exposed to cocaine and heroin: a case report. J Med Case Rep. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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- ABM - The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM Clinical Protocol #6: Guideline on Co-Sleeping and Breastfeeding. Breastfeeding Medicine 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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- Pelosi MA, Sama JC, Caterini H, Kaminetzky HA. Galactorrhea-amenorrhea syndrome associated with heroin addiction. Am J Obstet Gynecol. 1974 Resumen