Hidrocodona, cloridrato de

Narcótico opioide relacionado estruturalmente com a codeína. Se metaboliza a hidromorfona. Componente de medicamentos contra a tosse e a dor. Administração oral a cada 4 a 6 horas. A enzima citocromo P450-2D6 catalisa a codeína a morfina. É excretada no leite materno em pequena quantidade, clinicamente não significativa. (Sauberan 2011, Anderson 2007) Descreve-se sonolência em um bebê menor de um mês cuja mãe tomava 120 mg diários de hidrocodona (Bodley 1997) e apneia em um bebê de 5 semanas cuja mãe tomava hidrocodona e metadona simultaneamente. (Meyer 2005) Suspender se aparece sedação excessiva em mãe ou bebê que mama e não administrar se há estes antecedentes em mãe ou familiares, já que há entre 1% e 29% de pessoas metabolizadoras rápidas de codeína a morfina por excesso genético da enzima P450-2D6. Recomenda-se não ultrapassar doses de 30 mg diários de hidrocodona para o tratamento da dor pós-parto. (Sauberan 2011) Até se conhecerem mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, podem ser preferíveis alternativas conhecidas mais seguras (Lamvu 2018, Rowe 2013), especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade. Após o uso intravenoso de opioides durante a cirurgia, considera-se seguro retomar a amamentação uma vez a mãe esteja acordada e em condições. (Reece 2017) Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Codeína (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)