Leitura clínica
Comentário
Hidróxiurea ou hidróxicarbamida é um antimetabólito que inibe a síntese de ADN utilizado para tratar as crises oclusivas dolorosas recorrentes da anemia falciforme ou de células falciformes a partir dos dois anos de idade, os síndromes mieloproliferativos (leucemia mieloide crônica, policitemia vera, trombocitemia primária, esplenomegalia mieloide) e os carcinomas escamocelulares localmente avançados de cabeça e pescoço. Administração oral em dose única diária. É excretado em leite materno em pequena quantidade, abaixo de 10% da dose relativa ou a teórica para pacientes pediátricos, portanto não é esperável o aparecimento de efeitos secundários no bebê que mama de mãe em tratamento. (Ware 2020, Marahatta 2017, Sylvester 1987) A maior parte do fármaco excretado aparece na terceira hora da administração (Ware 2020, Marahatta 2017). Pode-se diminuir a exposição à metade, especialmente em bebês menores de 3 meses, aguardando 3 horas para amamentar após a dose. (Ware 2020) Um desmame abrupto pode ser psicologicamente traumático e nocivo para a saúde, tanto para a mãe quanto para o bebê que mama (Pistilli 2013) e não há provas de boa qualidade que contraindiquem a hidróxiurea durante a amamentação. (Expert Panel 2014) Se continuar a amamentação em tratamentos prolongados pode convir realizar controles hematológicos periódicos no bebê.
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 6
- Υδροξυουρία
- هيدروكسيكارباميد
- Гидроксикарбамид
- 羟基脲
- ヒドロキシカルバミド
- L01XX05
Marcas comerciais na fonte 12
- Droxia
- Hidrolid
- Hydrea
- Hydreasyn
- Litalir
- Onco-Carbide
- Oribamide
- Oxeron
- Plariv
- Siklos
- Syrea
- Xromi
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 100 | % |
| Peso Molecular | 76 | daltons |
| Vd | 0,5 - 1,3 | l/Kg |
| pKa | 10,14 | - |
| Tmax | 1 - 2 | horas |
| T½ | 2 - 3 | horas |
| Índice L/P | 0,8 | - |
| Dosis Teórica | 0,4 - 2,9 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 2,3 - 4,9 | % |
| Dosis Rel. Ped. | 2 - 8,7 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Ware RE, Marahatta A, Ware JL, McElhinney K, Dong M, Vinks AA. Hydroxyurea Exposure in Lactation: a Pharmacokinetics Study (HELPS). J Pediatr. 2020 Jul;222:236-239. Resumen
- Marahatta A, Ware RE. Hydroxyurea: Analytical techniques and quantitative analysis. Blood Cells Mol Dis. 2017 Sep;67:135-142. Resumen
- EMA. Hidroxicarbamida. Ficha técnica. 2014 Texto completo (en nuestros servidores)
- National Institutes of Health. National Heart, Lung and Blood Institute. Evidence-based management of sickle cell disease. Expert panel report. 2014 Texto completo (enlace a fuente original)
- EMA. Hydroxyurea. Drug Summary. 2014 Texto completo (en nuestros servidores)
- Pistilli B, Bellettini G, Giovannetti E, Codacci-Pisanelli G, Azim HA Jr, Benedetti G, Sarno MA, Peccatori FA. Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? Cancer Treat Rev. 2013 May;39(3):207-11. Resumen
- Rodriguez GI, Kuhn JG, Weiss GR, Hilsenbeck SG, Eckardt JR, Thurman A, Rinaldi DA, Hodges S, Von Hoff DD, Rowinsky EK. A bioavailability and pharmacokinetic study of oral and intravenous hydroxyurea. Blood. 1998 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Thornley S, Manoharan A. Successful treatment of essential thrombocythemia with alpha interferon during pregnancy. Eur J Haematol. 1994 Jan;52(1):63-4. No abstract available. Resumen
- Sylvester RK, Lobell M, Teresi ME, Brundage D, Dubowy R. Excretion of hydroxyurea into milk. Cancer. 1987 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)