Histamina cloridrato

A histamina existe naturalmente em nosso organismo. É produzida e armazenada em células gástricas, neurônios, nos grânulos dos mastócitos e basófilos e em outras células. É um neurotransmissor neuronal (Kovacova 2015) e um imunoestimulante que protege os linfócitos. (EMA 2013) É utilizada em dose única em determinadas provas diagnósticas e associada à interleucina II no tratamento de manutenção da leucemia mieloide aguda, em duas doses diárias por via subcutânea, em dez ciclos de 21 dias com descansos de 3 a 6 semanas. Na data da última atualização, não encontramos dados publicados sobre a excreção de histamina no leite materno. Seus dados farmacocinéticos (amplo volume de distribuição, meia-vida curta e pKa alcalino) tornam muito pouco provável a passagem de quantidades significativas para o leite materno. A histamina é eliminada rapidamente do plasma, com meia-vida de eliminação de entre 3 e 11 minutos segundo Hale 2017 p450 e Middleton 2002, e 0,75 a 1,5 horas segundo EMA 2013, sendo a depuração duas vezes mais rápida nas mulheres. (EMA 2013) O leite materno tem, além disso, o poder de degradar a histamina por conter, como fator anti-inflamatório, a enzima histaminase (Lawrence 2016 p183). Ou seja, o pouco que possa ter passado para o leite é destruído no próprio leite e não chegará ao lactente. Essa mesma enzima, a histaminase ou diamino-oxidase (DAO), presente no intestino delgado e cólon ascendente (e rim), destrói a histamina ingerida e normalmente impede sua passagem para o plasma em quantidade significativa. (Kovacova 2015, Kanny 1999) Assim, sua baixa biodisponibilidade oral dificulta a passagem para o plasma do lactente a partir do leite materno ingerido, salvo em prematuros e no período neonatal imediato, nos quais pode haver maior permeabilidade intestinal. Alguns autores especialistas consideram prudente esperar duas horas para amamentar após a exposição à histamina. (Hale 2017 p450) Pode consultar abaixo a informação deste grupo relacionado: ATC R06A: Anti-histamínicos de uso sistêmico