Indometacina

Compatibilidade

Compatível

Seguro, melhor opção

Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.

Leia o comentário completo: o nível resume o risco, mas não substitui contexto clínico, dose, idade do bebê ou orientação profissional.

Outros nomes
Indometacina sódica, Ινδομεθακίνη, إيندوميتاسين, Индометацин, 吲哚美辛, インドメタシン… Ver todos os 7
Marcas comerciais
Agilex, Aliviosin, Antalgin (México), Ardosons, Artaxol, Arthrexin, Artrinovo, Biometacin… Ver todas as 30
Procedência
Dados editoriais
Tradução
Pendente de revisão
Grupo ATC
M02
Fonte
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Comentário

É um anti-inflamatório não esteroide (AINE), derivado do ácido indolacético, utilizado para o tratamento sintomático da dor musculoesquelética crônica, para induzir o fechamento de um ducto arterioso patente em bebês prematuros e, de modo tópico, em certos processos oftalmológicos. Administração oral, retal ou na forma de colírio em três doses diárias. É excretada no leite materno em quantidade clinicamente não significativa. Os níveis no leite materno e no plasma dos lactentes foram geralmente indetectáveis. (Beaulac 1993, Lebedevs 1991) Não foram observados problemas em lactentes cujas mães a tomavam (Li 1994, Lebedevs 1991) , exceto um caso descrito em 1978 de convulsões em um recém-nascido cuja mãe tomava doses superiores às recomendadas (Eeg 1978) . A relação causal foi questionada em outro artigo da mesma revista. Foi utilizada com sucesso e sem efeitos secundários para tratar mães com níveis elevados de PGE2 e cujos lactentes apresentavam "diarreia fisiológica". (Li 1994) Medicação de uso em neonatos. Autores especialistas consideram provavelmente compatível o uso desta medicação durante a amamentação (Hale, LactMed, Bordini 2016, Briggs 2015, Risser 2009, Østensen 2007, Nice 2004, Lee 1993) . Academia Americana de Pediatria: medicação usualmente compatível com a amamentação. (AAP 2001) Até que sejam conhecidos mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, podem ser preferíveis alternativas conhecidas mais seguras, especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade.

Outros nomes e marcas

Sinônimos e grafias 7
  • Indometacina sódica
  • Ινδομεθακίνη
  • إيندوميتاسين
  • Индометацин
  • 吲哚美辛
  • インドメタシン
  • C01EB03; M01AB01; M02AA23; S01BC01
Marcas comerciais na fonte 30
  • Agilex
  • Aliviosin
  • Antalgin (México)
  • Ardosons
  • Artaxol
  • Arthrexin
  • Artrinovo
  • Biometacin
  • Difmetre
  • Flexono
  • Flogoter
  • IM 75
  • Inacid
  • Indaflex
  • Indocid
  • Indocin
  • Indocollyre (Индоколлир)
  • Indogesic
  • Indoman
  • Indomed
  • Indonilo
  • Indotex
  • Indotrin
  • Indovis (Индовис)
  • Italon
  • Klonametacina
  • Malival
  • Metindol (Метиндол)
  • Reusin
  • Stratasin

Farmacocinética

VariávelValorUnidade
Biodisp. oral90%
Peso Molecular358daltons
Unión proteínas90 - 99%
Vd0,34 - 1,57l/Kg
pKa3,79-
Tmax1 - 2horas
4,5 (2,6 - 11,2)horas
Índice L/P0,4-
Dosis Teórica0,017mg/Kg/d
Dosis Relativa2,1%
Dosis Rel. Ped.0,9 - 1,7%

Bibliografia

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  2. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Bordini CA, Roesler C, Carvalho Dde S, Macedo DD, Piovesan É, Melhado EM, Dach F, Kowacs F, Silva Júnior HM, Souza JA, Maciel JA Jr, Carvalho JJ, Speciali JG, Barea LM, Queiroz LP, Ciciarelli MC, Valença MM, Lima MM, Vincent MB. Recommendations for the treatment of migraine attacks - a Brazilian consensus. Arq Neuropsiquiatr. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  5. Risser A, Donovan D, Heintzman J, Page T. NSAID prescribing precautions. Am Fam Physician. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Østensen M, Motta M. Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. Nat Clin Pract Rheumatol. 2007 Resumen
  7. Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS. Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I. J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
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  9. Janssen NM, Genta MS. The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation. Arch Intern Med. 2000 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Li SY, Geng ZC, Wang AZ, Gao YL, Li M, Wang HD, Wang WY. The relationship between PGE2 level in mothers' milk and physiological diarrhea of the baby and the treatment. Chin Med J (Engl). 1994 Resumen
  11. Lee JJ, Rubin AP. Breast feeding and anaesthesia. Anaesthesia. 1993 Jul;48(7):616-25. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Beaulac-Baillargeon L, Allard G. Distribution of indomethacin in human milk and estimation of its milk to plasma ratio in vitro. Br J Clin Pharmacol. 1993 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Lebedevs TH, Wojnar-Horton RE, Yapp P, Roberts MJ, Dusci LJ, Hackett LP, Ilett KF. Excretion of indomethacin in breast milk. Br J Clin Pharmacol. 1991 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Helleberg L. Clinical Pharmacokinetics of indomethacin. Clin Pharmacokinet. 1981 Resumen
  15. Eeg-Olofsson O, Malmros I, Elwin CE, Steen B. Convulsions in a breast-fed infant after maternal indomethacin. Lancet. 1978 Resumen
  16. Fairhead FW. Convulsions in a breast-fed infant after maternal indomethacin. Lancet. 1978 Resumen

Como ler os níveis

  1. CompatívelSeguro, melhor opção
  2. Compatibilidade provávelBastante seguro
  3. Compatibilidade limitadaPouco seguro
  4. IncompatívelMuito inseguro

A cor ajuda a localizar o nível; o símbolo, o rótulo e o texto trazem a mesma informação.