Leitura clínica
Comentário
O vírus do papiloma humano (VPH) é um dos mais frequentes encontrados em adultos, com mais de 200 tipos diferentes que, conforme o tipo, podem originar verrugas cutâneas (tipos 1, 2 , 3, 4 ,7, 22…), verrugas anogenitais (tipos 6, 11, 42…), papilomatose laríngea (tipos 6, 11) ou câncer genital (tipos 16, 18, 31, 45…). A transmissão ocorre por contato direto de pele e mucosas. O contágio pode ocorrer por transmissão sexual, durante o parto ou simplesmente por convivência habitual, não havendo transmissão sanguínea (Gavillon 2010). O DNA do VPH é detectado em até 21% das secreções faríngeas e em até 15% de amostras genitais de crianças menores de 3 anos (Rintala 2005). Foi encontrado DNA do VPH em 1% de amostras de colostro (Teixeira 2015), em 10% de amostras de leite materno da primeira semana e em 30% de amostras de leite dos 6 meses, persistindo em 6% de mães que amamentam (Louvanto 2017), sem que tenha aparecido contágio (oral) nos lactentes amamentados (Louvanto 2017). Foi detectado DNA de cepas de VPH de alto risco oncogênico em 2 de 80 amostras de leite materno (2,5%), sendo negativa a detecção no colo do útero dessas duas mães e na cavidade oral de seus dois lactentes (Yoshida 2011). Outros autores não detectaram cepas de VPH de alto risco oncogênico em nenhuma amostra de leite (Mammas 2011 y 2010). Não há publicações que documentem a transmissão de mãe para lactente do VPH através do leite materno nem por lesões do mamilo, por isso a amamentação é considerada compatível com qualquer tipo de infecção materna por VPH, incluídas as lesões no mamilo (Lawrence 2016, Mammas 2010, Gavillon 2010). Para efeitos de processamento de leite doado para banco de leite, sabe-se que a pasteurização Holder inativa tanto os VPH de alto risco oncogênico quanto os de baixo risco (Donalisio 2104). Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Papiloma Humano vírus, vacinas (VPH) (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 2
- Papilomavirus materno
- VPH materno
Rastreabilidade
Bibliografia
- Louvanto K, Sarkola M, Rintala M, Syrjänen K, Grenman S, Syrjänen S. Breast Milk Is a Potential Vehicle for Human Papillomavirus Transmission to Oral Mucosa of the Spouse. Pediatr Infect Dis J. 2017 Resumen
- Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding. A guide for the medical profession. Eighth Edition. Philadelphia: Elsevier; 2016
- Teixeira LO, Amaral SC, Finger-Jardim F, da Hora VP, Gonçalves CV, Soares MA, de Martinez AM. [Frequency of Human Papillomavirus in the placenta, in the colostrum and in the umbilical cord blood]. Rev Bras Ginecol Obstet. 2015 Resumen
- Donalisio M, Cagno V, Vallino M, Moro GE, Arslanoglu S, Tonetto P, Bertino E, Lembo D. Inactivation of high-risk human papillomaviruses by Holder pasteurization: implications for donor human milk banking. J Perinat Med. 2014 Resumen
- Yoshida K, Furumoto H, Abe A, Kato T, Nishimura M, Kuwahara A, Maeda K, Matsuzaki T, Irahara M. The possibility of vertical transmission of human papillomavirus through maternal milk. J Obstet Gynaecol. 2011 Resumen
- Mammas IN, Zaravinos A, Sourvinos G, Myriokefalitakis N, Theodoridou M, Spandidos DA. Can 'high-risk' human papillomaviruses (HPVs) be detected in human breast milk? Acta Paediatr. 2011 Resumen
- Mammas IN, Spandidos DA. No evidence of mother-to-infant transmission of human papilloma virus via human breast milk. Pediatr Infect Dis J. 2010 Resumen
- Gavillon N, Vervaet H, Derniaux E, Terrosi P, Graesslin O, Quereux C. [How did I contract human Papillomavirus (HPV)?]. Gynecol Obstet Fertil. 2010 Resumen
- Rintala MA, Grénman SE, Järvenkylä ME, Syrjänen KJ, Syrjänen SM. High-risk types of human papillomavirus (HPV) DNA in oral and genital mucosa of infants during their first 3 years of life: experience from the Finnish HPV Family Study. Clin Infect Dis. 2005 Resumen