Insulina

Insulina é hormônio polipeptídico, produzido no pâncreas. Sua função é permitir entrada de glicose nas células para funcionamento normal do metabolismo. Em diabetes tipo 1 pâncreas deixa de produzir insulina; em tipo 2 não há insulina suficiente para metabolizar dieta ingerida. Insulina como medicamento deve ser administrada por via parenteral (subcutânea ou intravenosa) já que não se absorve no intestino. Administração de insulina totalmente compatível com amamentação (Serrano 2015, Rowe 2013, WHO 2002). Válido para qualquer de seus tipos e preparações: humana, porcina, bovina, simples regular ou solúvel, retardada, protamina, análogos de ação rápida (aspart, lispro, glulisina) ou prolongada (glargina, detemir, degludec), NPH, protamina, zinco, etc. Sua nula biodisponibilidade oral impede passagem a plasma do bebê que mama a partir do leite materno ingerido já que, por sua natureza proteica, degrada-se no trato gastrointestinal, não absorvendo-se (Rowe 2013). Administrada por via oral a prematuros para melhorar tolerância alimentícia (Mank 2022). Insulina é componente normal do colostro e leite materno (Vass 2023, Young 2017, Whitmore 2012, Ley 2011, Shehadeh 2003 e 2001, Koldovský 1995, Jovanovic 1989, Kulski 1983) e diminui risco de diabetes tipo 1 em lactentes amamentados, já que promove maturação do intestino e induz tolerância a insulina, sugerindo-se sua incorporação em fórmulas comerciais infantis (Mank 2022 e 2021, Shehadeh 2001 e 2001). Concentração de insulina no leite materno doado diminui após pasteurização (Ley 2011). Necessidades de insulina diminuem após parto e durante primeiros meses, mais em mulheres que amamentam, embora forma muito variável (Skajaa 2023, Kakoulidis 2022, Ringholm 2020, Nørgaard 2020, Roeder 2016, Riviello 2009, Davies 1989). Consulte abaixo informação deste produto relacionado: Diabetes mellitus materna (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia Comentário.)