Interferon alfa (IFN-α)

O interferon Alfa é uma citocina com propriedades antivirais, antiproliferativas e imunomoduladoras. Produzido pelos leucócitos ou linfoblastos, ou obtido por engenharia de DNA recombinante. Em suas diversas formas (2a, 2b, N1, N3, etc.), é indicado no tratamento das hepatites B e C crônicas e de algumas neoplasias e leucemias. Administração subcutânea. A excreção de interferon Alfa-2B no leite materno é insignificante. (Kumar 2000, Haggstrom 1996) Não foram comunicados efeitos em um lactente cuja mãe recebeu Interferon Alfa 2B (Williams 1994) . Tampouco foram observados efeitos secundários nos lactentes após tratamento materno durante meses ou anos com interferon beta (1A ou 1B). (Almas 2016, Fragoso 2013, Hale 2012, Rockhoff 2012, Hellwig 2011) O elevado peso molecular dos diversos interferons, sua elevada ligação a linfócitos T e sua distribuição fora do compartimento plasmático tornam muito improvável sua passagem para o leite. Devido à sua natureza proteica, é previsível uma baixa biodisponibilidade oral por digestão no intestino do lactente, de modo que a passagem para o plasma do lactente a partir do leite materno ingerido será nula ou ínfima (Cree 2013) , exceto em prematuros e no período neonatal imediato (2 primeiras semanas), nos quais pode haver maior absorção intestinal. Os interferons são relativamente não tóxicos e não foram relatados efeitos adversos em lactentes amamentados. (Almas 2016) A administração de interferon não afeta a produção de prolactina. (Müller 1992) Diversos autores e sociedades científicas consideram que os interferons Alfa e/ou Beta provavelmente podem ser usados com segurança durante a amamentação (Hale, LactMed, Balsat 2018, Briggs 2015, Mahadevan 2006, Bove 2014, Bodiguel 2014) . A Academia Americana de Pediatria considera o interferon Alfa como medicação usualmente compatível com a amamentação. (AAP 2001) O interferon na forma de interferon-Gamma encontra-se naturalmente no leite materno (Goldman 1996), produzido por leucócitos do colostro e do leite maduro (Lawton 1979) ; provavelmente atua sobre o tecido linfoide orofaríngeo e intestinal do lactente, contribuindo para o desenvolvimento e maturação de seu sistema imune. (Bocci 1993) As concentrações de interferon gamma são mais elevadas no leite de mãe de prematuro que no de mãe de recém-nascido a termo (Moles 2015, Srivastava 1996) . A pasteurização do leite reduz os níveis de interferon gamma (Ewaschuk 2011) . A amamentação, provavelmente por meio do aumento de prolactina, aumenta a concentração plasmática materna de interferon gamma e interleucinas em relação aos valores basais. (Shimaoka 2001) Pode consultar abaixo a informação destes produtos relacionados: Interferon Beta (IFN-β) (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.) Peginterferon alfa (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.) Peginterferon beta-1a (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.)