Leitura clínica
Comentário
O Lansoprazol é um inibidor da bomba de prótons (IBP) com ações e usos similares aos do omeprazol. Indicado no tratamento da úlcera péptica e do refluxo gastroesofágico. Administração oral uma vez ao dia. À data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Seus dados farmacocinéticos (amplo volume de distribuição, alto percentual de fixação a proteínas plasmáticas e curta meia-vida) tornam muito pouco provável a passagem ao leite materno em quantidade clinicamente significativa. O omeprazol e o pantoprazol, do mesmo grupo farmacológico e características farmacocinéticas similares (IBP), se excretam em quantidade insignificante no leite materno. Por sua labilidade em presença de pH ácido, se administra em forma de microgránulos com revestimento entérico e encapsulados, portanto a escassa quantidade de lansoprazol que pudesse chegar ao leite materno seria inativada no estômago do bebê que mama. A absorção, além disso diminui muito em presença de alimentos. Medicação de uso em neonatos e bebês que mamam pequenos. (AEP 2020) Publicaram-se escassos casos de ginecomastia, hiperprolactinemia e galactorreia com seu uso (Ashfaq 2022, He 2019, Duwicquet 2017, Jabbar 2010, Carvajal 2007, Izquierdo 2004), embora haja trabalhos nos quais não se apreciam alterações da prolactina. (Dammann 1994 e 1993) Até conhecer mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, podem ser preferíveis alternativas conhecidas mais seguras, especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade.
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 6
- Λανσοπραζόλη
- لانسوبرازول
- Ланзопразол
- 兰索拉唑
- ランソプラゾール
- A02BC03
Marcas comerciais na fonte 53
- Agopton
- Apradil
- Bamalite
- Elcodil
- Epicur (Эпикур)
- Estomil
- Fudermex
- Gastride
- Helicol (Геликол)
- Ilsatec
- Juniorlanzol
- Lancid
- Lancid (Ланцид)
- Lanciprol
- Langastrol
- Lanso
- Lansobene
- Lansofed (Лансофед)
- Lansohexal
- Lansoptol (Ланзоптол)
- Lansox
- Lanzo
- Lanzoacid
- Lanzogastro
- Lanzol
- Lanzole
- Lanzopral
- Lanzopran
- Lanzor
- Lapol
- Laprazol
- Mesactol
- Monolitum
- Ogasto
- Ogastro
- Opiren
- Palatrin
- Pampe
- Prevacid
- Prevacid (普托平)
- Pro Ulco
- Protoner
- Safemar
- Serax (México)
- Ulcertec
- Uldapril
- Ulpax
- Unimet
- Unival (Chile)
- Zoletad
- Zomel (Irlanda)
- Zopral
- Zoton
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 80 | % |
| Peso Molecular | 369 | daltons |
| Unión proteínas | 97 | % |
| Vd | 0,4 - 0,5 | l/Kg |
| pKa | 9,35 | - |
| Tmax | 1,5 - 2 | horas |
| T½ | 1 - 2 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Ashfaq M, Haroon MZ, Alkahraman YM. Proton pump inhibitors therapy and risk of hyperprolactinemia with associated sexual disorders. Endocr Regul. 2022 Apr 30;56(2):134-147. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- AEP. Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Lansoprazol Pediamecum 2020 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- He B, Carleton B, Etminan M. Risk of Gynecomastia with Users of Proton Pump Inhibitors. Pharmacotherapy. 2019 May;39(5):614-618. Resumen
- Duwicquet F, Gras-Champel V, Masmoudi K. [Hyperprolactinemia with galactorrhea induced by lansoprazole: A case report]. Therapie. 2017 Dec;72(6):691-693. Resumen
- Jabbar A, Khan R, Farrukh SN. Hyperprolactinaemia induced by proton pump inhibitor. J Pak Med Assoc. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Carvajal A, Macias D, Gutiérrez A, Ortega S, Sáinz M, Martín Arias LH, Velasco A. Gynaecomastia associated with proton pump inhibitors: a case series from the Spanish Pharmacovigilance System. Drug Saf. 2007;30(6):527-31. Resumen
- Izquierdo Prieto OM, Moreno Alía E, Rosillo González A. [Galactorrhea induced by lansoprazole]. Aten Primaria. 2004 Resumen
- Daniels IR, Layer GT. How should gynaecomastia be managed? ANZ J Surg. 2003 Apr;73(4):213-6. Resumen
- Dammann HG, von zur Mühlen A, Balks HJ, Damaschke A, Steinhoff J, Hennig U, Schwarz JA, Fuchs W. The effects of lansoprazole, 30 or 60 mg daily, on intragastric pH and on endocrine function in healthy volunteers. Aliment Pharmacol Ther. 1993 Apr;7(2):191-6. Resumen