Leflunomida

Compatibilidade

Incompatível

Muito inseguro

Muito inseguro. Contraindicado. Uso de uma alternativa ou cessação da amamentação. Leia o comentário.

Leia o comentário completo: o nível resume o risco, mas não substitui contexto clínico, dose, idade do bebê ou orientação profissional.

Outros nomes
Λεφλουνομίδη, ليفلونوميد, Лефлуномид, 来氟米特, レフルノミド, L04AA13
Marcas comerciais
Arava, Lefluar, Lefluartil
Procedência
Dados editoriais
Tradução
Pendente de revisão
Grupo ATC
L04
Fonte
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Comentário

Imunossupressor com propriedades antiproliferativas utilizado como fármaco antirreumático modificador da doença (FARME) na artrite reumatoide, na artrite psoriásica e em algumas neoplasias. Seu principal metabolito ativo é a teriflunomida. Administração oral uma ou duas vezes ao dia durante meses. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Sua elevada ligação às proteínas plasmáticas torna improvável sua passagem ao leite em concentração significativa. Sua lenta eliminação (meia-vida de 15 dias) e seus efeitos secundários potencialmente graves aconselham que, até conhecer mais dados publicados sobre este fármaco em relação com a amamentação, sejam preferíveis alternativas conhecidas mais seguras (Sammaritano 2020, Götestam 2016, Flint 2016, Sammaritano 2014, Weber 2008, Østensen 2006, Temprano 2005), especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade. Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Teriflunomida (Muito inseguro. Contraindicado. Uso de uma alternativa ou cessação da amamentação. Leia o comentário.)

Outros nomes e marcas

Sinônimos e grafias 6
  • Λεφλουνομίδη
  • ليفلونوميد
  • Лефлуномид
  • 来氟米特
  • レフルノミド
  • L04AA13
Marcas comerciais na fonte 3
  • Arava
  • Lefluar
  • Lefluartil

Farmacocinética

VariávelValorUnidade
Biodisp. oral82 - 95%
Peso Molecular270daltons
Unión proteínas99,3%
Vd0,13l/Kg
pKa10,41-
Tmax6 - 12horas
360horas

Bibliografia

  1. Pluma A, Hamroun S, Rüegg L, Cecchi I, Kramer M, Perez-Garcia LF, Rivero T, Finckh A, Meissner Y, Förger F. Antirheumatic drugs in reproduction, pregnancy, and lactation: a systematic literature review informing the 2024 update of the EULAR recommendations. Ann Rheum Dis. 2025 Sep;84(9):1561-1590. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Sammaritano LR, Bermas BL, Chakravarty EE, Chambers C, Clowse MEB, Lockshin MD, Marder W, Guyatt G, Branch DW, Buyon J, Christopher-Stine L, Crow-Hercher R, Cush J, Druzin M, Kavanaugh A, Laskin CA, Plante L, Salmon J, Simard J, Somers EC, Steen V, Tedeschi SK, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. Arthritis Rheumatol. 2020 Apr;72(4):529-556. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I; BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. Rheumatology (Oxford). 2016 Sep;55(9):1693-7. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. Ann Rheum Dis. 2016 May;75(5):795-810. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Sammaritano LR, Bermas BL. Rheumatoid arthritis medications and lactation. Curr Opin Rheumatol. 2014 Resumen
  6. Weber JC, Kuhnert C. Traitements de fond des affections inflammatoires systémiques au cours de l’allaitement. [Breastfeeding and drug management in connective tissue and rheumatic diseases]. Rev Med Interne. 2008 Dec;29(12):1017-23. Resumen
  7. Østensen M, Khamashta M, Lockshin M, Parke A, Brucato A, Carp H, Doria A, Rai R, Meroni P, Cetin I, Derksen R, Branch W, Motta M, Gordon C, Ruiz-Irastorza G, Spinillo A, Friedman D, Cimaz R, Czeizel A, Piette JC, Cervera R, Levy RA, et al. Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs and reproduction. Arthritis Res Ther. 2006 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Temprano KK, Bandlamudi R, Moore TL. Antirheumatic drugs in pregnancy and lactation. Semin Arthritis Rheum. 2005 Resumen

Como ler os níveis

  1. CompatívelSeguro, melhor opção
  2. Compatibilidade provávelBastante seguro
  3. Compatibilidade limitadaPouco seguro
  4. IncompatívelMuito inseguro

A cor ajuda a localizar o nível; o símbolo, o rótulo e o texto trazem a mesma informação.