Levosimendana

Nome original: Levosimendan

Compatibilidade

Compatibilidade limitada

Pouco seguro

Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper a amamentação por 5 a 7 meias-vidas (T½). Leia o comentário.

Leia o comentário completo: o nível resume o risco, mas não substitui contexto clínico, dose, idade do bebê ou orientação profissional.

Marcas comerciais
Daxim, Simdax, Simdax (Симдакс), Zimino
Procedência
Dados editoriais
Tradução
Pendente de revisão
Grupo ATC
C01C
Fonte
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Comentário

O levosimendã é um sensibilizador do cálcio, inotrópico cardíaco e vasodilatador, indicado para tratar a descompensação aguda da insuficiência cardíaca. É administrado em infusão intravenosa durante 24 horas. Na data da última atualização, não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Seu baixo peso molecular e a baixa fixação a proteínas plasmáticas de seus metabólitos ativos, fazem prever uma excreção no leite materno que poderia ser importante, de fato, em uma mãe tratada o levosimendã não foi encontrado no leite materno, mas sim seu metabólito ativo OR-1896, em quantidade mensurável: 0,1 ng/mL. (Benlolo 2004) Até conhecer mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, são preferíveis alternativas conhecidas mais seguras. (Kearney 2018) É conveniente esperar pelo menos 5 T½ (5 x 80 = 400 horas: 16 dias) antes de voltar a amamentar, para assegurar a eliminação do organismo do metabólito ativo do levosimendã, como assim o indica o fabricante. (AEMPS 2021)

Outros nomes e marcas

Marcas comerciais na fonte 4
  • Daxim
  • Simdax
  • Simdax (Симдакс)
  • Zimino

Farmacocinética

VariávelValorUnidade
Biodisp. oral84 ± 4%
Peso Molecular280daltons
Unión proteínas98 (metabol: 40)%
pKa5,77-
Tmax48horas
1 (metabol: 75 - 80)horas

Bibliografia

  1. AEMPS. Levosimendan. Ficha técnica. 2021 Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Kearney L, Wright P, Fhadil S, Thomas M. Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. Card Fail Rev. 2018 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Benlolo S, Lefoll C, Katchatouryan V, Payen D, Mebazaa A. Successful use of levosimendan in a patient with peripartum cardiomyopathy. Anesth Analg. 2004 Mar;98(3):822-4, table of contents. Resumen

Como ler os níveis

  1. CompatívelSeguro, melhor opção
  2. Compatibilidade provávelBastante seguro
  3. Compatibilidade limitadaPouco seguro
  4. IncompatívelMuito inseguro

A cor ajuda a localizar o nível; o símbolo, o rótulo e o texto trazem a mesma informação.