Levosulpirida

Enantiômero L da sulpirida com características, efeitos e propriedades farmacocinéticas similares aos da sulpirida (Gupta 2007, Mucci 1995). A sulpirida é um antipsicótico, antidepressivo, antiemético e procinético antagonista seletivo da dopamina que aumenta os níveis de prolactina. A Levosulpirida é comercializada em poucos países e é mais utilizada como procinético que como antipsicótico em transtornos gastrointestinais funcionais como dispepsia, dor gástrica e náuseas em doses inferiores às da Sulpirida (Singh 2015, Lozano 2007, Salvat 2007, Corazza 1996, Mangiameli 1994). Administração oral em três doses ao dia. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção em leite materno, mas sua farmacocinética é similar à da Sulpirida (Gong 2014), que é excretada em quantidade possivelmente significativa em leite materno. Como a Sulpirida, tem também uma baixa biodisponibilidade oral (Xu 2015, Salvat 2007), o que dificulta a passagem para o plasma do bebê que mama a partir do leite materno ingerido, exceto em prematuros e período neonatal imediato nos quais pode haver maior permeabilidade intestinal. Apresenta efeitos secundários potencialmente graves como parkinsonismo e outros movimentos anormais (Mishra 2019, Desai 2018, Choudhury 2017, Mathew 2017, Shin 2009, Mucci 1995), síndrome neuroléptica maligna e aumento de prolactina com galactorreia (Mahto 2021, Kuchay 2017, Lozano 2007), pelo que seu uso como procinético e como galactógeno é muito discutível. Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Sulpirida (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)