Leitura clínica
Comentário
A levotiroxina é a forma sintética do hormônio tiroxina (T4) secretado pela glândula tireoide. Está indicada como terapia do hipotireoidismo congênito ou adquirido e como complemento no câncer de tireoide dependente de tireotropina. Administração oral. A T4 endógena materna é excretada naturalmente no leite materno (Vass 2022, Mallya 2018), mas em quantidade muito pequena, insuficiente para proteger um bebê lactente com hipotireoidismo congênito (van Wassenaer 2002, Mizuta 1983, Mallol 1982, Letarte 1980, Sato 1979, Sack 1977), embora possa mitigar seus sintomas (Bode 1978). A administração de T4 exógena não altera de forma significativa os níveis de T4 no leite materno (Zhang 2013). O risco de usar T4 exógena é o mesmo que o de uma mãe eutireóidea sem tratamento (Hale). Não foram observados problemas em lactentes cujas mães tomavam T4 (Mungan 2016, Ito 1993, Caplan 1993). O tratamento com T4 em mães hipotireóideas não representa risco para o lactente. As mães que amamentam com hipotireoidismo, mesmo subclínico, devem ser tratadas com T4 (Alexander 2017). A amamentação não altera a função tireoidiana do lactente nem seus níveis de T4 (van Wassenaer 2002, Franklin 1985, Abbassi 1980, Varma 1978). Diversas sociedades médicas e autores especialistas consideram seguro o uso desta medicação durante a amamentação (Hale, Alexander 2017, Serrano 2015, Briggs 2015, Stagnaro 2011). Lista de medicamentos essenciais da OMS: compatível com a amamentação (WHO-UNICEF 2002). Academia Americana de Pediatria: medicação usualmente compatível com a amamentação (AAP 2001). Consulte abaixo a informação destes produtos relacionados: Hipotireoidismo congênito (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.), Hipotireoidismo materno (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 11
- 3,5,3′,5′-Tetra-Yodo-l-tironina sódica
- L-Tiroxina sódica
- Levotiroxina sódica
- Tiroxina Sodica
- θυροξίνη νατριούχος
- ليفوثيروكسين صوديوم
- Левотироксин Натрий
- 左甲状腺素钠
- レボチロキシンナトリウム
- LT4
- H03AA01
Marcas comerciais na fonte 25
- Bitiron
- Combithyrex
- Cynoplus
- Dexnon
- Diotroxin
- Dithyron
- Eltroxin
- Euthyral
- Euthyrox Эутирокс
- Eutirox
- Eutroid
- Levaxin
- Levothroid
- Levotrin
- Liotrix Tablets USP 39
- Novothyral
- Novotiral
- Oroxine
- Prothyrid
- Synthroid
- Tetroid
- Thyrolar
- Tiroide Amsa
- Tirosint
- Tiroxina
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 40 - 80 | % |
| Peso Molecular | 790 | daltons |
| Unión proteínas | 99 | % |
| Tmax | 4 | horas |
| T½ | 144 - 168 | horas |
| Índice L/P | 0,3 | - |
| Dosis Teórica | <0,0001 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 0,05 | % |
| Dosis Rel. Ped. | 0,01 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
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