Leitura clínica
Comentário
Anticoncepcional oral combinado (AOC) de estrogênio (Mestranolol) e progestágeno (Noretindrona) em forma de comprimidos de uso oral. MESTRANOLOL: é um estrogênio sintético que se metaboliza a etinilestradiol, de ações similares ao estradiol. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre a excreção de mestranolol no leite materno, mas seu metabolito, o etinilestradiol, se excreta em quantidade insignificante ou nula no leite materno. Há evidências (embora não consistentes) de que os estrogênios podem diminuir a produção de leite, especialmente durante as primeiras semanas pós-parto e em doses iguais ou superiores a 30 microgramas diários de etinilestradiol. Pode diminuir o conteúdo proteico do leite materno. Não foram observados problemas em lactentes cujas mães tomavam mestranolol, exceto um caso isolado de ginecomastia transitória em um lactente. (Curtis 1964) NORETINDRONA: ou noretisterona é um anticoncepcional progestágeno derivado da 19-nortestosterona utilizado como produto único ou associado a etinilestradiol ou outros estrogênios. É considerado compatível com a amamentação. Podem ver-se dados em detalhes e com referências bibliográficas abaixo em "Noretisterona". A amamentação não foi inibida em mulheres tratadas na primeira semana de vida com mestranolol-noretindrona, embora tivessem precisado de mais suplementos que as não tratadas. (Kaern 1967) Academia Americana de Pediatria: os AOC são habitualmente compatíveis com a amamentação. (AAP 2001) Para uma discussão extensa e com bibliografía: do porquê durante as primeiras 4-6 semanas pós-parto os métodos não hormonais são de primeira escolha, seguido de DIUs e implantes de progestágenos, dos possíveis problemas do uso de anticoncepcionais combinados estrogênio-progestágeno, a possível diminuição da produção de leite com o uso de estrogênios, e porquê durante a amamentação são preferíveis os anticoncepcionais com apenas progestágeno, veja abaixo: "(Anticoncepcionais Combinados Estrogênio + Progestágeno, AOCs)". Pode consultar abaixo a informação destes produtos relacionados: (Anticoncepcionais Combinados Estrogênio + Progestágeno, AOCs) (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Etinilestradiol (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Noretisterona (Produto seguro e / ou a amamentação é a melhor opção.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 4
- μεστρανόλη + νοραιθιστερόνη
- نورإيثيستيرون + ميسترانول
- 美雌醇 + 炔诺酮
- メストラノール + ノルエチステロン
Marcas comerciais na fonte 7
- Anamai
- Necon 1/50
- Norinyl
- Norinyl 1 + 50
- Norinyl-1
- Norinyl-1/28
- Sophia
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | - / 70 | % |
| Peso Molecular | 310 / 298 | daltons |
| Unión proteínas | - / 97 | % |
| Vd | - / 4 | l/Kg |
| Tmax | - / 1,8 | horas |
| T½ | 50 / 8,5 | horas |
| Índice L/P | - / 0,3 | - |
| Dosis Teórica | - / 0,0001 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | - / 2,2 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Kaern T. Effect of an oral contraceptive immediately post partum on initiation of lactation. Br Med J. 1967 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- CURTIS EM. ORAL-CONTRACEPTIVE FEMINIZATION OF A NORMAL MALE INFANT: REPORT OF A CASE. Obstet Gynecol. 1964 Resumen