Metanfetamina cloridrato (MA)

Nome original: Metanfetamina hidrocloruro (MA)

Compatibilidade

Compatibilidade limitada

Pouco seguro

Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper a amamentação por 5 a 7 meias-vidas (T½). Leia o comentário.

Leia o comentário completo: o nível resume o risco, mas não substitui contexto clínico, dose, idade do bebê ou orientação profissional.

Outros nomes
Cristal (metanfetamina), Metilanfetamina hidrocloruro; Metanfetamina hidrocloruro, d-Desoxyefedrina hidrocloruro, Метамфетамина Гидрохлорид, Chlorhydrate de Métamfétamine, メタンフェタミン塩酸塩… Ver todos os 11
Marcas comerciais
Desoxyn, Methedrine, Pervitin, Philopon
Procedência
Dados editoriais
Tradução
Pendente de revisão
Grupo ATC
N06B
Fonte
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Comentário

A metanfetamina é um simpatomimético, potente estimulante do sistema nervoso central, de ação e usos similares à dexanfetamina. Foi utilizada no tratamento do transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH), mas sobretudo é considerada uma droga de abuso (Chomchai, 2016; Bartu, 2009). Metaboliza-se parcialmente a anfetamina e tem um forte potencial psicótico, de adição e abuso. (Vallersnes 2016, Courtney 2014, Carvalho 2012) É excretada no leite materno (Chomchai 2016; Bartu 2009), tendo uma eliminação mais lenta que no plasma, pois a meia-vida no leite chega a ser de 40 horas, desaparecendo completamente do leite 1 dia antes que os valores na urina sejam negativos. (Chomchai 2016) Uma mãe lactante inaladora de metanfetamina foi acusada da morte súbita de seu bebê de 2 meses, embora tenha havido dúvidas sobre se a metanfetamina no leite foi a causa. (Green 1996; Ariagno,1995) Há pouca informação sobre o impacto do abuso de anfetaminas sobre o desenvolvimento e saúde dos lactentes (Oei 2012), mas sabe-se que estão mais expostos a problemas sociais, violência doméstica e menores taxas de amamentação materna. (Shah 2012, Oei 2010) As anfetaminas não provocam diminuições significativas dos níveis de prolactina (DeLeo 1983). A abstinência de metanfetamina causou aumento da secreção de prolactina. (Zorick 2011). Seu emprego como droga de abuso está totalmente desaconselhado (Oei 2012). As drogas psicotrópicas de abuso incapacitam a mãe para cuidar de seu filho, colocando em risco a vida e saúde de ambos. Para evitar a exposição do lactente e minimizar o risco, após o último consumo recreativo de metanfetamina convém esperar 85 horas (5 T½, que eliminam 97% da substância) antes de voltar a amamentar. Para outros autores há que esperar 2 dias (Bartu 2009) ou 4 dias (Chomchai 2016) ou, mais seguro, quando a detecção na urina materna seja negativa (Chomchai 2016). Enquanto isso, extrair e descartar o leite da mama regularmente. Pode consultar abaixo as informações destes produtos relacionados: Anfetamina (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Dexanfetamina sulfato (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)

Outros nomes e marcas

Sinônimos e grafias 11
  • Cristal (metanfetamina)
  • Metilanfetamina hidrocloruro; Metanfetamina hidrocloruro
  • d-Desoxyefedrina hidrocloruro
  • Метамфетамина Гидрохлорид
  • Chlorhydrate de Métamfétamine
  • メタンフェタミン塩酸塩
  • Anfeta, meta, tiza
  • Chalk, crank, glass, ice, meth,
  • Speed (metanfetamina)
  • Crystal meth (metanfetamina)
  • N06BA03
Marcas comerciais na fonte 3
  • Desoxyn
  • Methedrine, Pervitin
  • Philopon

Farmacocinética

VariávelValorUnidade
Biodisp. oral67 - 90%
Peso Molecular186daltons
Unión proteínas≈ 20%
Vd3 - 5l/Kg
pKa≈ 10-
Tmax5 - 6horas
9,1 (3 - 17)horas
Dosis Teórica0,02 - 0,05mg/Kg/d

Bibliografia

  1. Chomchai C, Chomchai S, Kitsommart R. Transfer of Methamphetamine (MA) into Breast Milk and Urine of Postpartum Women who Smoked MA Tablets during Pregnancy: Implications for Initiation of Breastfeeding. J Hum Lact. 2016 May;32(2):333-9. Resumen
  2. Vallersnes OM, Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I; Euro-DEN Research Group., Dargan PI. Psychosis associated with acute recreational drug toxicity: a European case series. BMC Psychiatry. 2016 Aug 18;16:293. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Courtney KE, Ray LA. Methamphetamine: an update on epidemiology, pharmacology, clinical phenomenology, and treatment literature. Drug Alcohol Depend. 2014 Oct 1;143:11-21. Resumen
  4. Shah R, Diaz SD, Arria A, LaGasse LL, Derauf C, Newman E, Smith LM, Huestis MA, Haning W, Strauss A, Della Grotta S, Dansereau LM, Roberts MB, Neal C, Lester BM. Prenatal methamphetamine exposure and short-term maternal and infant medical outcomes. Am J Perinatol. 2012 May;29(5):391-400. Resumen
  5. Oei JL, Kingsbury A, Dhawan A, Burns L, Feller JM, Clews S, Falconer J, Abdel-Latif ME. Amphetamines, the pregnant woman and her children: a review. J Perinatol. 2012 Oct;32(10):737-47. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Carvalho M, Carmo H, Costa VM, Capela JP, Pontes H, Remião F, Carvalho F, Bastos Mde L. Toxicity of amphetamines: an update. Arch Toxicol. 2012 Aug;86(8):1167-231. Resumen
  7. Zorick T, Mandelkern MA, Lee B, Wong ML, Miotto K, Shabazian J, London ED. Elevated plasma prolactin in abstinent methamphetamine-dependent subjects. Am J Drug Alcohol Abuse. 2011 Jan;37(1):62-7. Resumen
  8. Oei J, Abdel-Latif ME, Clark R, Craig F, Lui K. Short-term outcomes of mothers and infants exposed to antenatal amphetamines. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jan;95(1):F36-41. Resumen
  9. Bartu A, Dusci LJ, Ilett KF. Transfer of methylamphetamine and amphetamine into breast milk following recreational use of methylamphetamine. Br J Clin Pharmacol. 2009 Apr;67(4):455-9. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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  11. de la Torre R, Farré M, Navarro M, Pacifici R, Zuccaro P, Pichini S. Clinical pharmacokinetics of amfetamine and related substances: monitoring in conventional and non-conventional matrices. Clin Pharmacokinet. 2004;43(3):157-85. Review. Resumen
  12. Green LS. People v Henderson: the prosecution responds. JAMA. 1996 Jan 17;275(3):183-4. No abstract available. Resumen
  13. Ariagno R, Karch SB, Middleberg R, Stephens BG, Valdès-Dapena M. Methamphetamine ingestion by a breast-feeding mother and her infant's death: People v Henderson. JAMA. 1995 Jul 19;274(3):215. No abstract available. Resumen
  14. DeLeo V, Cella SG, Camanni F, Genazzani AR, Müller EE. Prolactin lowering effect of amphetamine in normoprolactinemic subjects and in physiological and pathological hyperprolactinemia. Horm Metab Res. 1983 Sep;15(9):439-43. Resumen

Como ler os níveis

  1. CompatívelSeguro, melhor opção
  2. Compatibilidade provávelBastante seguro
  3. Compatibilidade limitadaPouco seguro
  4. IncompatívelMuito inseguro

A cor ajuda a localizar o nível; o símbolo, o rótulo e o texto trazem a mesma informação.