Leitura clínica
Comentário
Imunossupressor indicado na profilaxia da rejeição aguda do transplante alogênico renal, cardíaco ou hepático. Administração oral duas vezes ao dia. Em dois trabalhos que mediram a excreção do fármaco no leite materno há discrepâncias: em um (Huerta 2021) a excreção é elevada, com uma dose relativa (DR) de 19% ou superior e no outro (Krutsch 2023) obteve-se uma excreção insignificante: DR 0,02%. Seus dados farmacocinéticos (amplo volume de distribuição e elevado percentual de fixação a proteínas plasmáticas) fazem pouco provável a passagem para o leite materno de quantidades significativas. Não foram observados problemas em lactentes amamentados por um máximo de 14 meses cujas mães o tomavam. (Boyle 2021, Constantinescu 2014) Uso autorizado em lactentes a partir dos 3 meses de idade (FDA 2018). Diversas sociedades médicas e consensos de especialistas consideram não seguro o micofenolato durante a amamentação. (Hale, Rüegg 2025, Pluma 2025, Birru 2020, Brown 2017, Flint 2016, Shah 2016, Götestam 2016, Noviani 2016, Briggs 2015, Butler 2014, Weber 2008, Mahadevan 2006, Østensen 2006, Temprano 2005) Até conhecer mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, são preferíveis alternativas conhecidas mais seguras (Shah 2016), especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade. Pode consultar abaixo a informação deste produto relacionado: Transplante materno (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 8
- Hidrocloruro del micofenolato de mofetilo
- Ácido micofenólico
- μυκοφαινολική μοφετίλη
- حمض ميكوفينوليك
- Микофеноловаяа Мофетил
- 麦考酚酸
- ミコフェノール酸 モフェチル
- L04AA06
Marcas comerciais na fonte 30
- Accocept
- Arzip
- CellCept
- CellCept (Селлсепт)
- CellCept (骁悉)
- Celprot
- Ceptava
- Espeflun
- Fenosuprex
- Imuxgen
- Inmufen
- Lamucon
- Lanfetil
- Linfonex
- MMF
- Metocris
- Mofecell
- Mofilen
- Myclausen
- Mycoldosa
- Mycosodium
- Myfenax
- Myfortic
- Myfortic (Мифортик)
- Myfortic (米芙)
- Myhibbin
- Rigenol
- Rimmunos
- Suprimun
- Tevacept
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 94 | % |
| Peso Molecular | 434 | daltons |
| Unión proteínas | 97 | % |
| Vd | 3,6 ± 1.5 | l/Kg |
| pKa | 9,76 | - |
| Tmax | 1 - 1,5 | horas |
| T½ | 17, 9 ± 6.5 | horas |
| Dosis Teórica | 0,06 - 1,2 (?) | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 0,02 - 19. (?) | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
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- Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I; BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. Rheumatology (Oxford). 2016 Sep;55(9):1693-7. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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- Østensen M, Khamashta M, Lockshin M, Parke A, Brucato A, Carp H, Doria A, Rai R, Meroni P, Cetin I, Derksen R, Branch W, Motta M, Gordon C, Ruiz-Irastorza G, Spinillo A, Friedman D, Cimaz R, Czeizel A, Piette JC, Cervera R, Levy RA, et al. Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs and reproduction. Arthritis Res Ther. 2006 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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