Leitura clínica
Comentário
O mononitrato de isossorbida é um metabolisma ativo do vasodilatador dinitrato de isossorbida. É utilizado no tratamento da angina pectoris, insuficiência cardíaca e hipertensão pulmonar. Administração oral. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Se for utilizado durante a amamentação, convém vigiar no lactente sintomas de sonolência, letargo ou má alimentação e controlar o aumento de peso. (Kearney 2018) A quantidade de nitratos/nitritos no leite materno não está relacionada com o nível de nitratos ingeridos pela mãe na água, alimentos ou medicamentos (Paszkowski 1989). Ingerir <100 mg/dia de nitrato não produz leite com níveis elevados de nitrato (Dusdieker 1996). Por esta razão, os bebês amamentados de regiões com água contaminada com nitratos não têm um risco maior de metahemoglobinemia, ao contrário dos bebês alimentados com mamadeira. A quantidade de compostos de nitrato contidos nos medicamentos vasodilatadores é tão pequena que não foram descritos problemas de toxicidade por nitratos, como a metahemoglobinemia, em lactentes amamentados cujas mães os utilizavam.
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 5
- Ισοσορβίτης μονονιτρικός
- Изозорбида Мононитрат
- 单硝酸异山梨酯
- 一硝酸イソソルビド
- C01DA14
Marcas comerciais na fonte 30
- Angeze
- Apo-ISMN
- Cardionil
- Carmil
- Cincordil
- Coronar
- Coronur
- Dolak
- Duride
- Duronitrin
- Efox Long (Эфокс Лонг)
- Elantan
- Imdur
- Imtrate
- Ismo
- Isobide
- Isomonit
- Kenbrid
- Monocorat
- Monocordil
- Monoket
- Mononitrosid (Мононітросид)
- Monosan (Моносан)
- Monotrin
- Olicard (Оликард)
- PMS-ISMN
- Pro-ISMN
- Uniket
- Vasclin
- Vasdilat
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 93 | % |
| Peso Molecular | 191 | daltons |
| Unión proteínas | 5 | % |
| Vd | 0,7 | l/Kg |
| pKa | 13,34 | - |
| Tmax | 0,5 - 1 | horas |
| T½ | 4 - 5 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Kearney L, Wright P, Fhadil S, Thomas M. Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. Card Fail Rev. 2018 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Kirsten R, Nelson K, Kirsten D, Heintz B. Clinical pharmacokinetics of vasodilators. Part II. Clin Pharmacokinet. 1998 Resumen
- Dusdieker LB, Stumbo PJ, Kross BC, Dungy CI. Does increased nitrate ingestion elevate nitrate levels in human milk? Arch Pediatr Adolesc Med. 1996 Mar;150(3):311-4. Resumen
- Paszkowski T, Sikorski R, Kozak A, Kowalski B, Jakubik J. [Contamination of human milk with nitrates and nitrites]. Pol Tyg Lek. 1989 Nov 13-27;44(46-48):961-3. Polish. Resumen